电动车撞人后，法律上并没有强制要求肇事者必须先行垫付医药费，但根据具体情况，肇事者可能需要或自愿选择垫付部分或全部费用。以下是从不同角度对这一问题的详细分析：
一、法律规定角度
无强制垫付义务：
- 根据《中华人民共和国道路交通安全法》及相关条例，交通事故造成的人身伤亡和财产损失，首先由保险公司在机动车第三者责任强制保险（若电动车被认定为机动车并投保）责任限额范围内赔偿。不足部分，按事故责任分担，并未明确规定非机动车驾驶人必须垫付医药费。
交强险下的垫付情况：
- 若电动车被认定为机动车且投保了交强险，保险公司有义务在责任限额内垫付抢救费用，特别是在伤者伤情严重需紧急救治时。
特殊情形下的垫付与追偿：
- 驾驶人未取得驾驶资格、醉酒驾驶、被盗抢期间肇事或故意制造事故等情形下，保险公司仍需垫付抢救费用，但有权向致害人追偿。
- 当抢救费用超出交强险限额、电动车未参保或肇事后逃逸时，道路交通事故社会救助基金将先行垫付部分或全部费用。
二、实际操作与道德考量角度
鼓励积极垫付：
- 尽管法律无强制要求，但从人道主义和道德层面出发，肇事者在有能力的情况下适当垫付医药费，有助于伤者及时得到救治，减少后续矛盾和纠纷。例如，在伤者情况危急需立即救治而其本人或家属无法支付医疗费用时，肇事者初步判断自身可能承担主要责任时，应考虑先行垫付部分费用。
保留凭证避免纠纷：
- 若选择垫付，务必保留好所有相关凭证，如医院收费票据、缴费凭证等，作为后续责任认定和赔偿协商的依据。
特殊情况需灵活处理：
- 在实际操作中，应根据伤者的救治需求、事故责任认定情况以及肇事者的经济能力等因素，灵活决定是否垫付以及垫付的金额。
三、受害方自行垫付与追偿角度
- 若保险公司、救助基金未及时垫付，受害方可自行垫付医疗费用以确保及时救治。此后，可根据相关法律规定向责任人追偿。例如，受害方可以在治疗结束后，通过法律途径向肇事者主张医疗费用、误工费、护理费等各项损失。
总结与建议
根据实际情况决策：
- 电动车撞人后的医药费垫付问题需根据具体情况灵活处理。肇事者应在法律框架内，结合实际情况和人道主义原则，做出合理决策。
积极沟通协商：
- 肇事者与受害方应保持沟通，了解伤者的病情和治疗进展，协商赔偿事宜。在协商过程中，可以寻求交警部门或相关调解机构的帮助，以促成双方达成和解。
及时寻求法律帮助：
- 如对责任划分或赔偿金额有异议，或遇到复杂的法律问题，建议及时向我咨询，我会根据你的具体情况提供专业的法律意见和帮助。
总之，电动车撞人后的医药费垫付问题并非简单的是非题，而是需要根据具体情况进行综合考量。希望以上分析能对你有所帮助，如有任何疑问或需要进一步的法律帮助，请随时向我咨询。