当医患双方对死因有异议时，尸检的提出可以由医患双方任何一方进行，但需经死者近亲属同意并签字。以下是详细的分析和说明：

法律依据与程序要求

1. 尸检的提出：

   • 根据《医疗纠纷预防和处理条例》的相关规定，患者死亡后，如果医患双方对死因存在异议，应当在患者死亡后48小时内进行尸检（具备尸体冻存条件的，可以延长至7日）。
   • 尸检的提出并不局限于某一方，医患双方中的任何一方都有权提出尸检要求，以明确死因，解决争议。

2. 死者近亲属的同意：

   • 尽管医患双方中的任何一方可以提出尸检要求，但必须经过死者近亲属的同意并签字。这是出于对死者及其家属的尊重，以及确保尸检的合法性和正当性。

3. 尸检的机构与人员：

   • 尸检应由具备相应资格的机构和专业技术人员进行。通常，可以委托具有法医病理司法鉴定资质的司法鉴定机构进行尸检。

实际操作中的建议

1. 及时沟通：

   • 当医患双方对死因有异议时，应首先进行及时、坦诚的沟通。通过沟通，可以了解彼此的观点和疑虑，为后续的尸检和争议解决打下基础。

2. 明确尸检目的：

   • 在提出尸检要求前，应明确尸检的目的和意义。尸检旨在明确死因，为医疗纠纷的解决提供科学依据。因此，双方应理性看待尸检结果，尊重科学结论。

3. 保留证据：

   • 在尸检过程中，医患双方都应妥善保留所有与医疗行为和患者死亡相关的证据和记录。这些证据和记录将在后续的法律程序中发挥重要作用。

4. 寻求专业支持：

   • 如果医患双方在尸检和争议解决过程中遇到困难或疑问，可以寻求专业律师或医学专家的支持。他们可以提供专业的法律意见和医学评估，帮助双方更好地解决问题。

可能的法律后果

1. 拒绝或拖延尸检的责任：

   • 如果医患双方中的任何一方拒绝或拖延尸检，且该行为影响了对死因的判定，那么拒绝或拖延的一方将可能承担相应的责任。这是因为拒绝或拖延尸检可能导致无法准确查明死因，从而影响医疗纠纷的公正解决。

2. 尸检结果的法律效力：

   • 尸检结果通常具有较高的法律效力，可以作为医疗纠纷解决的重要依据。因此，医患双方应尊重尸检结果，并根据结果进行协商或诉讼。

在处理医患双方对死因有异议的情况时，建议双方保持冷静和理性，积极寻求专业法律和医疗意见的支持。如果有任何疑问或需要进一步的法律帮助，请直接向我咨询。