结论：老人患有老年痴呆在养老院摔倒导致骨折，责任承担问题需根据具体情况分析，可能涉及养老院、监护人等多方责任。以下从不同角度进行详细分析：
一、养老院的责任
安全保障义务：
- 养老院作为提供养老服务的机构，对入住的老人负有安全保障义务。这包括提供安全的居住环境、采取必要的安全措施以防止老人受伤等。
- 如果养老院未能尽到安全保障义务，如地面湿滑未及时清理、设施老化未及时维修等，导致老人摔倒骨折，养老院应承担相应的赔偿责任。
护理责任：
- 对于患有老年痴呆的老人，养老院应提供更为细致的护理服务，包括定期巡查、协助老人活动等。
- 如果养老院在护理过程中存在疏忽或过失，如未按时巡查、未协助老人进行必要活动等，导致老人摔倒骨折，养老院同样应承担赔偿责任。
二、监护人的责任
监护职责：
- 老年痴呆患者通常属于无民事行为能力人或限制民事行为能力人，其监护人（如子女）负有监护职责。
- 监护人应确保老人的生活环境安全，并选择合适的养老机构进行照顾。如果监护人选择的养老机构存在安全隐患或护理不当，导致老人受伤，监护人可能因未尽到监护职责而承担一定责任。但这一责任通常是在养老院无法承担全部责任时，作为补充责任存在。
与养老院的合同关系：
- 监护人与养老院之间通常存在服务合同关系。如果合同中明确规定了养老院的安全保障和护理义务，以及违约责任等条款，那么监护人可以根据合同条款向养老院主张权利。
三、其他可能责任方
第三方因素：
- 如果老人摔倒骨折是由于第三方（如其他老人、工作人员等）的故意或过失行为导致的，那么该第三方应承担相应的赔偿责任。
老人自身因素：
- 如果老人摔倒骨折是由于其自身行为（如突然起身、自行走动等）导致的，且养老院和监护人均已尽到相应义务，那么老人自身可能需承担一定责任。但考虑到老年痴呆患者的特殊情况，这一责任通常较轻或不存在。
四、法律建议
收集证据：
- 在发生此类事件后，应尽快收集相关证据，如现场照片、监控视频、医疗记录等，以证明养老院或监护人是否存在过错。
协商解决：
- 在证据充分的情况下，可以尝试与养老院或监护人进行协商解决，以达成赔偿协议。
法律途径：
- 如果协商无果，可以向当地人民法院提起诉讼，要求养老院或监护人承担赔偿责任。在诉讼过程中，应提供充分证据证明对方存在过错以及自身损失情况。
总结：老人患有老年痴呆在养老院摔倒导致骨折的责任承担问题需根据具体情况分析。在处理此类事件时，建议尽快收集证据并咨询专业律师以获取更具体的法律建议。如果你有进一步的法律问题或需要更详细的法律分析，可以直接向我咨询。