关于手术女婿是否可以作为家属签字的问题，这主要取决于女婿在患者家庭关系中的法律地位以及患者是否已丧失或部分丧失民事行为能力。

首先，我们需要明确“近亲属”的法律定义。根据《民法典》第一千零四十五条的规定，近亲属主要包括配偶、父母、子女、兄弟姐妹、祖父母、外祖父母、孙子女、外孙子女。从这个定义来看，女婿并不直接属于近亲属的范畴，除非他同时也是患者的子女（即患者的儿子或女儿的配偶，但这种情况较为特殊且不常见，且在此我们讨论的是女婿作为独立个体的情况）。

接下来，我们考虑手术签字的具体情境。在患者需要手术且因各种原因（如昏迷、意识不清等）无法自己签字时，通常需要由患者的近亲属或法定监护人代为签字。如果女婿不是患者的近亲属，那么他一般情况下不能直接作为家属在手术同意书上签字。

然而，也存在特殊情况。根据《民法典》第三十三条的规定，具有完全民事行为能力的成年人可以与其近亲属、其他愿意担任监护人的个人或者组织事先协商，以书面形式确定自己的监护人。这意味着，如果患者在意识清醒时已经通过书面形式指定了女婿为自己的监护人，那么在患者丧失或部分丧失民事行为能力时，女婿就有权作为监护人代为签字。

综上所述，手术女婿是否可以作为家属签字，取决于他是否被患者指定为监护人以及患者是否已丧失或部分丧失民事行为能力。在一般情况下，女婿不是患者的近亲属，因此不能直接签字；但如果患者已经通过书面形式指定了女婿为监护人，那么女婿就有权代为签字。

希望这个解答能够帮助您更好地理解这个问题。如果您还有其他疑问或需要进一步的法律建议，请随时咨询。