医疗损害责任纠纷司法解释是有效的，并且它在医疗损害责任纠纷案件的处理中起着至关重要的作用。以下是对这一问题的详细解答：
一、司法解释的法律效力
《最高人民法院关于审理医疗损害责任纠纷案件适用法律若干问题的解释》（法释〔2017〕20号）是最高人民法院针对医疗损害责任纠纷案件审理过程中出现的法律适用问题所作出的具体解释和规定。该司法解释自发布之日起即具有法律效力，各级人民法院在审理相关案件时应当参照执行。
二、司法解释的主要内容及作用
明确适用范围与核心原则：
- 司法解释明确了医疗损害责任纠纷案件的适用范围，即患者在诊疗活动中受到损害，以医疗机构为被告提起的侵权诉讼。
- 它规定了举证责任分配、赔偿范围等核心原则，为案件审理提供了明确的法律依据。
关键条款解析：
- 告知义务与知情同意：医务人员需向患者充分说明病情、医疗措施及风险，未尽告知义务导致损害的，医疗机构需承担赔偿责任。这一条款保护了患者的知情权。
- 病历资料责任：患者有权查阅、复制全部病历，医疗机构篡改、伪造、隐匿病历的，将直接推定有过错。这有助于确保病历的真实性和完整性，为案件审理提供可靠证据。
- 医疗产品责任：因药品、器械缺陷造成损害的，患者可要求生产者或血液提供机构赔偿，也可请求医疗机构先行赔付。这一条款明确了医疗产品责任的责任主体和赔偿顺序。
实务意义：
- 司法解释的出台有助于统一各级法院在审理医疗损害责任纠纷案件时的裁判标准，减少同案不同判的现象。
- 它通过明确医疗机构的过错认定标准和赔偿责任范围，更好地保护了患者的合法权益。
- 同时，司法解释也促进了医患关系的和谐发展，引导医患双方理性对待医疗纠纷，通过法律途径解决争议。
三、司法解释的适用与注意事项
适用条件：
- 司法解释适用于患者在诊疗活动中受到损害，且医疗机构或其医务人员存在过错的情形。
- 在适用时，需结合具体案情和相关法律法规进行综合判断。
注意事项：
- 医疗机构应严格遵守诊疗规范，确保医疗行为合法合规，以降低医疗损害责任纠纷的风险。
- 患者在遭遇医疗损害时，应及时保存相关证据，如病历、缴费凭证等，以便在维权时提供有力支持。
- 在处理医疗损害责任纠纷时，双方可协商、调解或诉讼解决争议。若选择诉讼途径，需及时申请医疗事故技术鉴定或司法鉴定，以明确责任和赔偿范围。
四、案例指引
- 未尽告知义务案例：某医院未告知患者手术替代方案，导致患者术后出现并发症。法院认定医院侵犯知情权并判赔，体现了司法解释对告知义务与知情同意的重视。
- 病历问题案例：医院丢失患者病历，无法证明无过错，被推定有责并赔偿。这显示了病历资料在医疗损害责任纠纷中的重要性。
总结来说，医疗损害责任纠纷司法解释是有效的，并且它在医疗损害责任纠纷案件的处理中发挥着至关重要的作用。作为专业律师，我建议你或相关当事人在遭遇医疗损害责任纠纷时，及时咨询专业律师（即我本人），以便更好地了解自身权益和维权途径。