车祸后受伤者治病的费用垫付问题，涉及多个主体和复杂的法律关系，具体由谁垫付需根据事故责任认定、保险投保情况以及实际救治需求等因素综合判断。以下是从不同角度对这一问题的详细解析：
一、交强险保险公司
法律依据与责任：
- 根据《机动车交通事故责任强制保险条例》，被保险机动车发生道路交通事故造成第三方受害人人身伤亡的，保险公司需在交强险责任限额内予以赔偿。
垫付情形与额度：
- 在特定情形下（如驾驶人未取得驾驶资格、醉酒驾驶、被盗抢期间肇事等），保险公司需垫付抢救费用，并有权向致害人追偿。
- 医疗费用赔偿限额为1.8万元（有责）和1800元（无责）。若因抢救受伤人员需要，保险公司接到公安机关交通管理部门通知后，应及时向医疗机构支付或垫付抢救费用。
二、道路交通事故社会救助基金
适用情形：
- 当抢救费用超过交强险责任限额、肇事机动车未参保交强险或机动车肇事后逃逸时，救助基金可先行垫付受害人的丧葬费用或部分/全部抢救费用。
垫付程序与限制：
- 医疗机构在抢救结束后提出垫付申请，并提供相关证明材料。
- 救助基金一般垫付受害人自接受抢救之时起72小时内的抢救费用，特殊情况下需医疗机构书面说明理由。
- 救助基金垫付后，有权向交通事故责任人追偿。
三、肇事方
法律责任：
- 根据《中华人民共和国民法典》及《中华人民共和国道路交通安全法》，肇事方对因其行为造成的损害负有赔偿责任，包括医疗费用。
垫付义务与实际操作：
- 在事故责任明确且肇事方负全部或部分责任时，肇事方有义务垫付相应医疗费用。
- 实际操作中，很多肇事方为展现积极解决问题的态度，会主动垫付部分或全部医疗费用。若肇事方拒绝垫付，受害者可通过交警部门调解或向法院申请强制执行。
四、受害人及其家属
自行垫付的实际情况：
- 在肇事方逃逸、经济困难无力垫付，或保险公司和救助基金垫付流程尚未完成时，受害人及其家属可能需要先自行支付医疗费用以保证及时救治。
后续追偿的权利：
- 受害人及其家属在确定事故责任和赔偿主体后，可通过协商、调解或诉讼等方式要求相关责任方进行赔偿。
五、商业三者险保险公司
- 赔付条件与流程：
- 若肇事车辆投保了商业第三者责任险，且在交强险赔偿不足或受害人损失超出交强险责任限额的情况下，商业三者险保险公司可能会根据保险合同赔付剩余合理医疗费用。
- 商业三者险通常需要在事故责任认定明确、相关理赔手续完备后进行赔付，一般不会像交强险那样先行垫付。
综合建议与注意事项
保持冷静与及时处理：
- 车祸发生后，应尽快报警、调查事故原因和责任归属，并咨询专业律师（即我本人，杨继光律师）以获取准确的法律意见和帮助。
垫付不等于最终责任承担：
- 垫付医疗费用是出于人道主义考虑，确保伤者得到及时治疗，但最终责任归属需通过法律程序确定。
保留好相关票据与证据：
- 无论由谁垫付医疗费用，都应保留好所有相关发票和单据，以便后续通过法律途径索赔。
车祸后的治疗费用垫付问题需要根据具体情况来决定。如果您或您的亲友在车祸后遇到了治疗费用垫付的问题，可以直接向我咨询，我会根据您的具体情况提供针对性的法律建议和支持。