有医托的诊所签的退款协议书是否有效，需分情况讨论：

1. 若退款协议书本身合法合规：

   • 退款协议书作为双方意思表示一致的产物，只要其内容不违反法律、行政法规的强制性规定，不违背公序良俗，且双方均具备完全民事行为能力，那么该协议书在法律上是有效的。
   • 医托的存在，虽然可能涉及欺诈、误导消费者等违法行为，但这并不直接导致退款协议书无效。除非医托的行为直接影响了退款协议书的签订，比如通过欺诈手段使患者在违背真实意愿的情况下签订了退款协议书。

2. 若退款协议书存在欺诈、胁迫等情形：

   • 如果医托或诊所通过欺诈、胁迫等手段，使患者在违背真实意愿的情况下签订了退款协议书，那么该协议书是可撤销的。患者有权在法定期限内（通常为一年）向人民法院或仲裁机构请求撤销该协议书。
   • 欺诈的情形可能包括：医托或诊所故意隐瞒真实情况，或者故意告知患者虚假情况，诱使患者作出错误的意思表示。胁迫的情形则可能包括：医托或诊所以给患者及其亲友的生命健康、荣誉、名誉、财产等造成损害为要挟，迫使患者作出违背真实意愿的意思表示。

3. 若退款协议书内容违法或违背公序良俗：

   • 如果退款协议书的内容违反了法律、行政法规的强制性规定，或者违背了公序良俗（如涉及赌博、色情等非法交易），那么该协议书是无效的。
   • 在这种情况下，无论医托是否存在，退款协议书都不会得到法律的保护。患者可以依法向人民法院提起诉讼，要求确认该协议书无效，并可能要求诊所承担相应的法律责任。

法律建议：

• 如果您认为退款协议书是在医托的欺诈、胁迫下签订的，或者协议书内容存在违法或违背公序良俗的情形，建议您及时收集相关证据（如聊天记录、录音录像、证人证言等），并向当地公安机关报案或向人民法院提起诉讼。
• 在处理此类纠纷时，建议您咨询专业律师的意见，以便更好地维护自己的合法权益。作为专注于婚姻家庭、合同纠纷领域的律师，我可以为您提供专业的法律咨询和帮助。

可能法律后果：

• 如果退款协议书被确认无效或被撤销，诊所可能需要承担返还财产、赔偿损失等法律责任。
• 如果医托的行为构成犯罪（如诈骗罪、敲诈勒索罪等），医托还可能面临刑事处罚。