针对您提出的“醉驾造成人员伤亡保险公司怎么赔偿”的问题，这是一个涉及交强险、商业险以及法律责任等多方面的复杂问题。以下是我为您提供的详细解答：
一、交强险赔偿情况
赔偿原则与范围：
- 交强险具有社会救助性质，旨在保障交通事故中的受害人得到基本赔偿。根据《机动车交通事故责任强制保险条例》及相关法律规定，即使驾驶人醉酒驾驶，保险公司也应在交强险责任限额范围内对受害人（不包括本车人员和被保险人）的人身伤亡损失予以垫付，这主要包括抢救费用，且一般不超过1.8万元。对于死亡伤残等其他损失，如死亡赔偿金、伤残赔偿金及相应的精神损害赔偿等，在醉驾情形下，交强险并不直接负责赔偿，但有观点认为在特定理解下可认为交强险对人身伤亡有基本保障作用（此处以更严格的法规解读为准，即主要垫付抢救费用），实际操作中需结合具体案情和法院判决。不过，更普遍且严格的理解是，交强险在醉驾导致死亡时主要垫付抢救费并追偿，不直接赔死亡伤残等。为准确表述，我们采用：交强险在醉驾导致人员伤亡时，主要在责任限额内垫付抢救费用（一般不超过1.8万元），并有权向致害人追偿，对于死亡伤残等损失不直接承担赔偿责任。
- 需要注意的是，交强险对于受害人的财产损失，保险公司不承担赔偿责任。
追偿权利：
- 保险公司在履行垫付抢救费用的义务后，有权向醉酒驾驶人进行追偿。即保险公司先垫付赔偿款给受害人或医疗机构，之后可以向醉驾者追偿已支付的赔偿金额。
二、商业险赔偿情况
免责条款：
- 在商业保险合同中，醉酒驾驶通常被明确列为免责事由。这意味着如果驾驶人醉酒驾驶导致事故，保险公司一般会依据保险合同条款的约定，拒绝在商业险范围内承担赔偿责任。这包括车损险、第三者责任险等商业险种。
拒赔依据：
- 保险公司拒绝赔偿商业险的依据是保险合同中的免责条款。这些条款在投保人购买保险时已明确告知，投保人在签字确认后即表示同意遵守。因此，当醉驾发生事故时，保险公司会以醉驾属于免责事由为由，拒绝赔偿车辆的维修费用以及对第三方的赔偿费用。
三、其他相关说明
法律责任：
- 除了保险赔付问题，醉驾者还将面临严重的法律后果。根据《中华人民共和国刑法》及相关法律规定，醉驾导致他人死亡或自身死亡都属于严重的犯罪行为，驾驶人将面临刑事处罚，如有期徒刑、拘役等。同时，醉驾者还会被吊销机动车驾驶证，且一定期限内不得重新取得驾驶证。
民事赔偿：
- 即使保险公司不进行商业险赔偿，醉驾者仍需自行承担相应的民事赔偿责任。受害者或其家属可以通过法律途径要求醉驾者赔偿医疗费、误工费、护理费、交通费、住宿费、住院伙食补助费、必要的营养费、丧葬费、死亡补偿费以及受害人亲属办理丧葬事宜支出的交通费、住宿费和误工损失等其他合理费用。
特殊保险类型（如意外险）：
- 对于意外险等人身保险，赔偿情况需根据保险合同的约定来判断。如果保险合同中没有将醉酒驾驶明确列为免责情形，或者虽然列为免责情形但保险公司未尽到明确说明义务，那么在符合保险合同约定的其他条件下，保险公司可能需要按照合同约定进行赔偿。反之，则可能不承担赔偿责任。
四、赔偿流程与建议
及时报案：
- 事故发生后，应及时向保险公司报案，并告知事故的具体情况。保险公司会对事故进行调查核实，收集相关证据以确定事故的真实性和责任归属。
配合调查：
- 积极配合保险公司的调查工作，提供必要的证据和资料，以便保险公司能够准确判断事故责任和赔偿金额。
寻求法律帮助：
- 如果对保险公司的赔偿决定有异议，或者涉及复杂的法律问题，建议寻求专业律师的帮助，以维护自己的合法权益。
严格遵守交通法规：
- 最重要的是，驾驶人应严格遵守交通法规，避免酒后驾车等危险行为，以保障自己和他人的生命财产安全。
综上所述，醉驾造成人员伤亡时，保险公司的赔偿主要限于交强险范围内的垫付抢救费用，并有权向致害人追偿。商业险部分通常因醉酒驾驶被列为免责事由而不予赔偿。同时，驾驶人还需承担刑事责任和可能的民事赔偿责任。因此，请务必严格遵守交通法规，切勿酒后驾车。