您好，关于您提出的“工伤认定是否一定要首诊病历”的问题，我可以为您详细解答。

首先，工伤认定申请通常需要提交一系列的材料，其中包括医疗诊断证明或者职业病诊断证明书（或者职业病诊断鉴定书）。在大多数情况下，首诊病历是医疗诊断证明的重要组成部分，因为它记录了您受伤后的首次医疗接触情况和初步诊断，对于工伤认定具有非常重要的参考价值。

然而，如果您因为某些原因没有首诊病历，只有后续的诊断证明，这并不意味着您无法进行工伤认定。在实际操作中，人社行政部门会根据您的具体情况和提供的所有医疗资料来综合判断。如果您能提供其他充分的医疗证据，如住院病历、后续的诊断证明、检查报告单等，这些资料也可以作为认定工伤的依据。

但需要注意的是，缺少首诊病历可能会增加工伤认定的难度和复杂性。因为首诊病历通常包含了受伤时间、地点、原因以及初步诊断等关键信息，这些信息对于确定工伤性质和程度至关重要。因此，如果您有可能，还是应该尽量提供首诊病历或其他能够证明您受伤情况的医疗资料。

另外，关于补开的初次诊断证明是否可以作为初次诊断证明使用的问题，这取决于补开证明的具体内容和形式，以及人社行政部门的审核标准。一般来说，如果补开的证明能够真实、准确地反映您受伤时的医疗情况，并且得到了医疗机构的认可，那么它有可能被接受作为初次诊断证明的替代。但具体是否可行，还需要您咨询当地的人社行政部门或专业律师以获取更准确的指导。

最后，我想提醒您的是，工伤认定是一个相对复杂的过程，涉及到多个方面的证据和材料。如果您在准备材料或申请过程中遇到任何困难或疑问，建议您及时咨询当地的人社行政部门或专业律师，以确保您的权益得到充分保障。