核心结论：车祸导致牙齿脱落，后续更换牙齿的医药费赔付需根据事故责任划分、保险情况及实际损失来确定，一般可通过交强险、商业险或侵权方赔偿。以下是具体分析：

1. 责任划分是赔付基础
   首先需明确事故责任。若对方全责，其需承担全部医药费；若双方均有责任，则按责任比例分担（如对方70%责任，则承担70%费用）。交警出具的《事故责任认定书》是关键证据，务必妥善保存。

2. 保险赔付的优先级与范围

   • 交强险：对方车辆若投保交强险，医疗费用赔偿限额为1.8万元（含牙齿治疗、更换费用）。若费用未超限额，由交强险全额赔付；若超限，超出部分按责任比例由商业险或侵权方承担。
     
   • 商业险：若对方购买商业三者险，超出交强险部分的费用可由商业险按合同约定赔付。需注意，部分商业险可能对“美容修复”（如种植牙）有免责条款，需仔细阅读保单。
     
   • 自身保险：若您购买意外险或医疗险，可同步向自家保险公司申请理赔，但需注意避免重复获赔（如交强险已赔付部分，商业险可能不再重复赔付）。

3. 医药费的具体赔付项目
   更换牙齿的费用通常包括：

   • 治疗费：如拔牙、根管治疗等前期费用；
     
   • 修复费：如种植牙、烤瓷牙等费用（需提供正规医疗机构发票）；
     
   • 后续维护费：如种植牙的定期检查、更换冠等费用（需医生出具必要性证明）。
     注意：若选择高端修复方式（如全瓷牙），超出普通治疗标准的部分可能需自行承担，除非能证明其必要性（如医生建议、功能需求等）。

4. 赔付流程与证据收集

   • 立即报警并保留现场证据：如照片、视频、证人联系方式等；
     
   • 及时就医并保存所有票据：包括诊断证明、病历、费用清单、发票等；
     
   • 联系对方保险公司定损：若对方有保险，可要求其保险公司介入评估费用；
     
   • 协商或诉讼解决：若协商无果，可凭证据向法院起诉，要求对方或保险公司赔偿。

5. 特殊情况处理

   • 若对方未投保或逃逸：可申请道路交通事故社会救助基金垫付，或直接向法院起诉对方要求赔偿；
     
   • 若牙齿脱落影响面容或功能：可主张精神损害抚慰金（需根据伤残等级评定结果确定金额）。

建议：尽快联系对方协商赔付，若对方不配合或保险拒赔，可携带事故认定书、医疗证据等材料向我咨询，我将协助您制定维权方案。