关于“医疗事故赔偿30000以内院长是否可以做主”的问题，结论并非绝对，需结合具体情况分析：
医院内部管理权限：
- 医院作为独立的法人单位，其内部管理权限通常由医院章程或相关管理制度规定。对于赔偿金额的决策权，不同医院可能有不同的规定。
- 一般来说，小额赔偿（如30000元以内）可能由医院的相关部门（如医务科、法务部等）或分管领导根据医院内部规定进行决策，而无需直接上报至院长。但具体权限划分需查阅医院的相关管理制度。
医疗事故赔偿的法定程序：
- 医疗事故赔偿并非完全由医院单方面决定，而是需要遵循法定的程序和标准。根据《医疗事故处理条例》等相关法律法规，医疗事故赔偿应当依据医疗事故等级、医疗过失行为在医疗事故损害后果中的责任程度、医疗事故损害后果与患者原有疾病状况之间的关系等因素来确定。
- 在确定赔偿金额时，医院通常需要与患者或其家属进行协商，并可能涉及医疗事故技术鉴定等程序。因此，即使赔偿金额在30000元以内，也不意味着院长可以单方面做主，而是需要遵循法定程序和医院内部规定。
院长决策权的限制：
- 院长作为医院的最高管理者，虽然对医院事务拥有广泛的决策权，但这种权力并非无限。在涉及医疗事故赔偿等敏感问题时，院长通常需要遵循医院内部的管理程序和法律法规的规定。
- 如果医院内部规定或法律法规对赔偿金额的决策权有明确限制（如需经医院管理层集体讨论决定、需报上级主管部门批准等），则院长不能单方面做主。
实际操作中的建议：
- 对于患者或其家属而言，如果涉及医疗事故赔偿问题，建议首先与医院的相关部门（如医务科、法务部等）进行沟通协商，了解医院的具体赔偿政策和程序。
- 如果对医院的赔偿方案有异议或无法达成一致，可以寻求法律援助或咨询专业律师，通过法律途径维护自己的合法权益。
- 对于医院而言，建议建立健全的医疗事故赔偿管理制度和程序，明确各级管理人员的决策权限和责任，以确保医疗事故赔偿工作的公正、透明和合法。
总结来说，医疗事故赔偿30000元以内院长是否可以做主，取决于医院内部的管理权限划分、法定程序的要求以及院长决策权的限制。在实际操作中，建议遵循医院内部规定和法律法规的要求进行决策和处理。如果有任何疑问或需要进一步的法律帮助，请直接向我咨询。