同款药膏医院开的比外面贵几倍，这一行为本身并不直接违法，但是否合理需结合具体情况分析。以下从不同角度为你详细解释：

1. 价格形成机制：

   • 医院和药店在药品定价上通常遵循不同的机制。医院药品价格可能受到政府指导价、医院采购成本、医疗服务费用加成等多种因素影响。而药店的药品价格则更多受市场供需关系、药店运营成本、促销活动等因素影响。
   • 因此，即使同款药膏，在医院和药店的价格存在差异也是可能的，这种差异并不直接等同于违法。

2. 合法性分析：

   • 从法律层面讲，只要医院和药店在定价时没有违反相关法律法规，如没有实施价格欺诈、哄抬物价等违法行为，那么它们的定价行为就是合法的。
   • 价格差异本身并不构成违法，除非这种差异是由于不正当竞争、垄断或其他违法行为导致的。

3. 合理性考量：

   • 虽然价格差异本身不违法，但消费者可能会质疑其合理性。例如，如果医院利用其市场地位或信息不对称，将药品价格定得远高于市场平均水平，这可能引发消费者的不满和质疑。
   • 在这种情况下，消费者可以通过比较不同渠道的价格、了解药品的成本构成等方式，来评估医院定价的合理性。

4. 消费者权益保护：

   • 如果消费者认为医院或药店的定价行为存在违法或不合理之处，可以向相关部门投诉或举报。例如，可以向市场监管部门反映价格问题，或者向消费者协会寻求帮助。
   • 同时，消费者在购买药品时也应保持理性，根据自身需求和经济状况选择合适的购买渠道和药品。

5. 特殊情况：

   • 如果医院或药店在销售药品时存在虚假宣传、误导消费者等行为，那么这些行为可能构成违法。例如，如果医院声称其药品具有某种特殊疗效或优势，但实际上并无科学依据，那么这种宣传行为就是违法的。
   • 此外，如果医院或药店在销售药品时违反了药品管理法规，如销售假药、劣药等，那么这些行为也是违法的。

总结与建议：同款药膏医院开的比外面贵几倍，并不直接构成违法。但消费者在购买时应保持理性，比较不同渠道的价格和药品质量，选择合适的购买渠道。如果认为医院或药店的定价行为存在违法或不合理之处，可以向相关部门投诉或举报。如果你在合同纠纷或刑事辩护方面有任何疑问或需要进一步的法律帮助，请随时向我咨询。