在交通事故中，撞人后医疗费的支付问题确实是一个涉及多方面因素的复杂问题。以下是我为您详细梳理的解答：
一、医疗费支付顺序与责任主体
交强险先行赔付：
- 根据《机动车交通事故责任强制保险条例》，肇事车辆若购买了交强险，保险公司应在交强险医疗费用赔偿限额内（通常为18000元）先行赔付伤者的医疗费用。这是保险公司的法定义务，旨在确保伤者能够及时获得救治。
责任方垫付：
- 超出交强险赔偿限额的部分，应由事故责任方根据责任比例进行垫付。如果事故完全由一方导致，那么该方应承担全部垫付责任；如果双方均有责任，则按责任比例分担费用。
商业险赔付：
- 若肇事车辆还投保了商业第三者责任险，那么超出交强险限额且符合保险合同条款的医疗费用，可以由保险公司根据保险合同约定的范围和条件进行赔付。
特殊情况下的垫付：
- 在特定情况下，如肇事机动车未参加交强险、逃逸或抢救费用超过交强险责任限额等，伤者可以申请道路交通事故社会救助基金先行垫付部分或全部抢救费用。这需要由相关机构提出申请，并经救助基金管理机构审核后执行。
受害者或其家属垫付与追偿：
- 在责任方无法及时垫付或保险公司未履行垫付义务的特殊情况下，受害者及其家属可以先行垫付医疗费用。之后，他们可以通过法律途径向责任方或保险公司追偿。
二、责任归属
- 肇事方责任：如果交通事故是由肇事方的过错导致的，那么肇事方应承担伤者的医疗费用及其他相关损失。
- 受害者责任：如果受害者对事故的发生也有过错，那么其可能需要根据过错程度承担部分医疗费用。
- 保险公司责任：保险公司在交强险和商业险的责任范围内承担医疗费用赔付责任，具体赔付范围和条件根据保险合同条款确定。
三、实际操作建议
- 保留证据：受害者应及时就医，并妥善保管所有医疗凭证，如医疗发票、诊断证明、用药清单等，以便日后索赔。
- 及时通知保险公司：发生交通事故后，应尽快通知保险公司，并提供相关信息和资料，以便保险公司及时进行理赔处理。
- 协商解决：如果双方对医疗费用承担存在争议，应首先尝试通过协商或调解解决。如果无法达成一致，可以通过法律途径维护自身权益。
四、具体操作流程
- 立即救治伤者：事故发生后，应立即拨打急救电话，确保伤者得到及时救治。
- 报警并等待交警处理：同时报警，等待交警到场处理，并出具交通事故责任认定书。
- 联系保险公司：尽快联系自己的保险公司，告知事故情况，并按照保险公司的要求提供相关材料和证据。
- 垫付医疗费用：根据事故责任和保险情况，决定是否需要垫付医疗费用，并保留好所有垫付费用的凭证。
- 等待理赔处理：提交理赔材料后，等待保险公司进行审核和处理。如果保险公司拒绝赔付或赔付金额不足，可以通过法律途径进行维权。
综上所述，交通事故撞人后的医疗费用支付顺序和责任归属需根据具体情况和责任认定来确定。在处理此类问题时，应遵循法律法规的规定，确保各方的合法权益得到保障。希望这些解答能够帮助您更好地理解和处理这个问题。