结论：小孩子把别人家孩子弄伤不赔医药费的情况，涉及到侵权责任和赔偿问题。一般来说，如果小孩子是无民事行为能力人或限制民事行为能力人，其监护人需要承担相应的赔偿责任。下面我将从多个角度详细分析这个问题。
一、法律责任主体
监护人责任：
- 根据《中华人民共和国民法典》的相关规定，无民事行为能力人、限制民事行为能力人造成他人损害的，由监护人承担侵权责任。这意味着，如果小孩子弄伤了别人家的孩子，且小孩子属于无民事行为能力人或限制民事行为能力人，那么其监护人（通常是父母）需要承担赔偿责任。
小孩子自身责任（有限）：
- 如果小孩子已经达到了一定的年龄和智力水平，能够认识到自己行为的后果，并且故意或过失地造成了损害，那么小孩子自身也可能需要承担一定的责任。但在实际操作中，由于小孩子通常不具备完全的民事行为能力，因此其责任往往由监护人代为承担。
二、赔偿范围与标准
医药费：
- 医药费是赔偿的主要部分，包括因治疗伤势而产生的所有合理费用，如挂号费、检查费、治疗费、药费、住院费等。
其他费用：
- 除了医药费外，还可能包括因伤势导致的误工费（如果受伤孩子的父母因照顾孩子而误工）、护理费（如果受伤孩子需要专人护理）、营养费（如果受伤孩子需要加强营养以促进恢复）等。
赔偿标准：
- 赔偿标准通常根据实际损失来确定，即“填平原则”，即赔偿金额应足以弥补受害方因侵权行为所遭受的全部损失。
三、解决途径
协商：
- 首先，双方可以尝试通过协商来解决赔偿问题。监护人可以主动与受害方联系，了解伤势情况，并就赔偿金额和方式达成一致。
调解：
- 如果协商不成，可以寻求第三方调解机构的帮助，如社区调解委员会、人民调解委员会等。调解机构会组织双方进行调解，并尝试达成和解协议。
诉讼：
- 如果调解也不成，受害方可以向人民法院提起诉讼，要求监护人承担赔偿责任。法院会根据事实和法律规定，作出判决并强制执行。
四、特殊情况考虑
小孩子行为能力：
- 如果小孩子在弄伤别人时，其行为能力受到质疑（如患有精神疾病或智力障碍），那么可能需要通过专业鉴定来确定其是否具备完全的民事行为能力。
监护人尽职情况：
- 如果监护人能够证明自己已经尽到了监护职责，且小孩子的行为是突发、不可预见的，那么监护人可能在一定程度上减轻或免除赔偿责任。但这种情况较为罕见，且需要充分的证据支持。
建议：作为监护人，应当加强对小孩子的教育和监管，避免类似事件的发生。如果一旦发生侵权事件，应当积极与受害方沟通协商，尽快解决赔偿问题，以避免不必要的法律纠纷和负面影响。如果有任何疑问或需要进一步的法律帮助，请随时向我咨询。