车祸骨折出院后结案，核心在于完成赔偿协商、保险理赔或法律诉讼程序，具体分以下情况处理：

1. 若双方已协商一致，可直接签订赔偿协议结案

若事故责任明确（如交警已出具《交通事故责任认定书》），且双方对赔偿金额（医疗费、误工费、护理费、残疾赔偿金等）无争议，可直接签订书面赔偿协议。协议需明确赔偿项目、金额、支付方式及时间，并由双方签字确认。注意：协议签订后，建议通过银行转账留痕，避免现金交易；若涉及大额赔偿，可要求对方提供担保或公证协议。

2. 若通过保险公司理赔，需按流程提交材料并跟进

若对方车辆投保了交强险或商业险，赔偿通常由保险公司承担。出院后需准备以下材料提交给保险公司：

• 医疗费发票、病历、出院小结、用药清单；
  
• 收入证明（误工费）、护理证明（护理费）；
  
• 伤残鉴定报告（若构成伤残）；
  
• 交警责任认定书、双方身份证、驾驶证、行驶证复印件。
  注意：保险公司可能对赔偿项目或金额提出异议（如非医保用药不赔），此时需根据保险合同条款协商或通过法律途径解决。
  

3. 若协商或理赔失败，需通过诉讼结案

若对方拒绝赔偿、保险公司拒赔，或双方对责任划分、赔偿金额争议较大，可向法院起诉。诉讼流程包括：

• 准备起诉状、证据材料（如上述理赔材料）；
  
• 向事故发生地或被告住所地法院立案；
  
• 参与庭审，法院根据证据判决赔偿金额；
  
• 若对方不履行判决，可申请强制执行。
  注意：诉讼时效为3年（自知道或应当知道权利受损之日起算），建议尽早启动程序；若构成伤残，需在治疗终结后（通常出院后3-6个月）做伤残鉴定，以确定赔偿标准。
  

4. 特殊情况：涉及工伤或刑事责任

• 若事故中受伤者是劳动者，且符合工伤认定条件（如上下班途中发生非本人主要责任的交通事故），可申请工伤赔偿，与交通事故赔偿并行主张；
  
• 若对方存在酒驾、逃逸等违法行为，可能涉及刑事责任，此时可提起刑事附带民事诉讼，要求赔偿。
  

总结：结案方式需根据事故责任、赔偿争议程度选择。若双方配合，协商或保险理赔最快；若争议大，诉讼是最终保障。建议根据实际情况准备材料，必要时委托律师协助处理，以最大限度维护权益。