医生开处方到药店买药并拿回扣的行为，是违法的，且可能涉及多项法律责任。 以下从不同角度对此问题进行详细分析：
一、行政责任角度
违反医疗卫生管理规定：
- 根据《医疗机构从业人员行为规范》，医生应遵循医学科学规律，规范行医，不得利用职务之便索要、非法收受财物。医生开处方到指定药店买药并拿回扣，明显违背了这一规定，也违反了合理医疗原则。
- 依据《中华人民共和国基本医疗卫生与健康促进法》，医疗卫生人员不得利用职务之便索要、非法收受财物。此类行为，卫生健康主管部门可对其给予警告、没收违法所得，情节严重时还可责令暂停执业活动直至吊销执业证书。
商业贿赂违法：
- 《关于禁止商业贿赂行为的暂行规定》明确，经营者不得采用财物或其他手段进行贿赂以销售或购买商品。药企或药店通过给予医生回扣促销药品，构成商业贿赂。市场监督管理部门可对实施商业贿赂的药企或药店处以罚款，并没收违法所得；医生作为受贿方也会面临行政处罚，如罚款、没收违法所得等。
二、刑事责任角度
受贿罪（针对国有医院中从事公务的医生）：
- 若医生属于国有医院中从事公务的人员，利用开处方的职务便利非法收受财物，为他人谋取利益，数额较大的，可能构成受贿罪。根据《中华人民共和国刑法》第三百八十五条，将依据受贿所得数额及情节，依法处罚，最高可至无期徒刑。
非国家工作人员受贿罪（针对非国有医院或从事非公务的医生）：
- 若医生并非国有医院中从事公务的人员，但利用职务便利收受回扣，数额较大的，构成非国家工作人员受贿罪。根据《中华人民共和国刑法》第一百六十三条，将依据受贿数额及情节，依法处罚，最高也可至无期徒刑。
三、对患者权益的影响及法律后果
影响：
- 患者可能因购买不必要的高价药品而承受经济负担。
- 指定购买的药品不一定适合患者病情，可能影响治疗效果，甚至损害健康。
法律后果：
- 医生可能面临行政处罚，如警告、罚款、没收违法所得、暂停执业活动或吊销执业证书等。
- 若行为构成犯罪，医生还将面临刑事处罚，包括有期徒刑、无期徒刑以及罚金等。
四、建议与总结
- 对医生：应严格遵守法律法规和职业道德规范，杜绝违规利益输送等不当行为。医生开处方应基于患者的实际病情和医疗需要，而非个人私利。
- 对患者：若遇到医生推荐去指定药店购药并暗示或明示给予回扣的情况，应保持警惕并拒绝。同时，可以保留相关证据（如处方、购药凭证、与医生的沟通记录等），以便在必要时向医院或卫生监管部门举报。
- 对医院和监管部门：应加强对医生行为的监管和惩处力度，确保医疗行业的公平、公正和透明。同时，应加强对药企和药店的监管，防止商业贿赂等违法行为的发生。
综上所述，医生开处方到药店买药并拿回扣的行为是违法的，并可能涉及行政和刑事责任。 医生应严格遵守法律法规和职业道德规范，患者也应增强法律意识并维护自身权益。如有任何疑问或需要进一步的法律帮助，请直接向我咨询。