针对您提出的“家里老人有精神病谁是监护人”的问题，这主要涉及到监护人的确定问题，我会从法定监护和意定监护两个方面为您详细解答。
一、法定监护
对于无民事行为能力或者限制民事行为能力的精神病人，其监护人的确定通常遵循以下顺序：
成年子女：作为直系亲属，成年子女通常是最优先的监护人选择。他们有责任照顾和保护精神病人的生活和权益。
其他近亲属：如果成年子女无法担任监护人，或者精神病人没有成年子女，那么其他近亲属（如父母、兄弟姐妹等）可以担任监护人。
关系密切的其他亲属、朋友：在近亲属无法担任监护人的情况下，如果关系密切的其他亲属或朋友愿意承担监护责任，并且经过精神病人的所在单位或者住所地的居民委员会、村民委员会同意，他们也可以成为监护人。
单位或居委会/村委会指定：如果对担任监护人有争议，或者没有上述规定的监护人，那么精神病人的所在单位或者住所地的居民委员会、村民委员会可以在近亲属中指定监护人。对指定不服的，可以提起诉讼，由人民法院裁决。
民政部门担任监护人：在没有上述规定的监护人的情况下，精神病人的所在单位或者住所地的居民委员会、村民委员会或者民政部门可以担任监护人。
二、意定监护
除了法定监护外，还有一种情况是意定监护。根据《民法典》及相关规定，具有完全民事行为能力的老年人（或成年人）可以与其近亲属、其他愿意担任监护人的个人或者组织事先协商，以书面形式确定自己的监护人。在自己丧失或者部分丧失民事行为能力时，由该监护人履行监护职责。
意定监护的优先性：如果老年人（或成年人）已经指定了意定监护人，并且该意定监护人愿意并能够履行监护职责，那么在意定监护和法定监护并存的情况下，意定监护通常具有优先性。
意定监护的办理：意定监护的办理通常需要进行公证，以确保协议的真实性和合法性。公证机构会对意定监护关系的双方当事人进行询问和告知，确保他们充分知晓自身权利义务，并协助起草协议文本。
意定监护的监督与撤销：如果意定监护人在履行监护职责中有不当行为，意定监护监督人、老年人的亲朋好友等有关个人或组织应当及时予以劝阻和制止。如果情节严重，应当立即向公安机关等有关部门报告和反映。当监护人存在法定撤销情形时，有关个人或者组织应当依法向人民法院提出申请，请求撤销其监护人资格。
总结与建议：
如果您家里的老人有精神病，并且需要确定监护人，首先可以考虑法定监护的顺序和规定。
如果老人具有完全民事行为能力，并且愿意提前确定自己的监护人，那么可以考虑意定监护的方式。
在确定监护人时，建议咨询专业的法律人士或机构，以确保监护人的确定符合法律规定，并且能够切实保护老人的权益。
如果监护人无法履行监护职责或者侵犯老人权益，应当及时采取措施，包括劝阻、制止、报告和申请撤销监护人资格等。
希望以上解答能够对您有所帮助。如果您还有其他问题或需要进一步的帮助，请随时告诉我。