工伤认定书下来前能否上班，主要取决于员工的身体恢复状况、停工留薪期是否届满以及医生和单位的建议。以下是对这一问题的详细分析：

1. 停工留薪期内

   • 无需上班：根据《工伤保险条例》的相关规定，职工因工作遭受事故伤害或患职业病需要暂停工作接受治疗的，享有停工留薪期。在此期间，原工资福利待遇不变，由所在单位按月支付，且一般不超过12个月（特殊情况下可适当延长，但延长期也不得超过12个月）。因此，在停工留薪期内，员工无需上班，这是法律赋予其接受治疗和恢复身体的合法权益。
   • 提前上班需谨慎：若员工在停工留薪期内身体恢复良好，欲提前上班，应与用人单位充分沟通并达成一致。虽然提前上班不影响后续工伤鉴定及保险待遇的享受，但员工需确保自己的身体状况能够胜任工作，避免因过度劳累导致伤势恶化。

2. 停工留薪期已满

   • 身体状况允许：若停工留薪期满且员工身体已恢复，能够适应工作要求，并经过医生评估确认可以正常工作，则员工可以选择上班。此时上班不会影响后续的工伤鉴定和赔偿事宜。
   • 身体状况不允许：若停工留薪期满后员工身体尚未完全恢复，无法正常工作，应及时向单位说明情况并提供相关医院诊断证明等材料，申请继续休息或进行劳动能力复查鉴定，以确定是否需要延长停工留薪期或享受其他工伤待遇。单位应按规定处理，保障员工合法权益。

3. 医生建议和单位规定

   • 医生建议：医生的建议是判断员工能否上班的重要依据。如果医生建议员工继续休息或治疗，员工应遵循医嘱，避免因过早上班而影响伤势恢复。
   • 单位规定：同时，单位若有特别规定（如工伤管理制度等），员工也需考虑在内。在遵守法律法规的前提下，员工应与单位沟通协商，确保双方权益得到妥善处理。

总结与建议：

• 工伤认定书下来前能否上班需综合考量多方面因素，包括停工留薪期、身体恢复状况、医生建议和单位规定等。
• 员工应密切关注自己的身体状况和医生的建议，同时与单位保持良好沟通。在身体条件允许的情况下，可以选择上班；若身体尚未恢复或医生建议休息，则应优先养伤并确保自身权益不受损害。
• 在任何情况下，员工都应遵循法律法规和单位规定，确保双方权益得到妥善处理。如有任何疑虑或需要进一步的法律帮助，请直接向我咨询。