结论：工作过程中突发急性心梗但没有医学证明的情况下，能否认定工伤需根据具体情况判断。若满足特定条件，如突发心梗后死亡或在48小时内经抢救无效死亡，可被视同工伤；否则，一般不被认定为工伤，除非能证明心梗是工作导致的职业病。

详细分析：

1. 属于工伤的情形：

   • 死亡情况：根据《工伤保险条例》第十五条第（一）项规定，职工在工作时间和工作岗位上突发急性心梗并当场死亡，或者在初次接受抢救起48小时之内经抢救无效死亡的，这种情况可被视同工伤。这意味着，如果满足这些条件，职工的近亲属有权从工伤保险基金领取丧葬补助金、供养亲属抚恤金和一次性工亡补助金。
   • 举例：假设某职工在工作岗位上突发心梗，送医后于当日死亡，或者送医后在48小时内经抢救无效死亡，那么这种情况就符合视同工伤的条件。

2. 一般不属于工伤的情形：

   • 若职工在工作期间突发心梗，但经过治疗后病情稳定并存活，且没有在48小时之内死亡，同时也没有医学证明表明该心梗与工作有直接关系，那么这种情况通常不符合《工伤保险条例》中规定的认定工伤或视同工伤的条件，因此不能被认定为工伤。
   • 举例：某职工在工作期间突发心梗，但经过及时救治后康复，没有留下严重后遗症，且没有医学证明表明该心梗与工作有直接关系，那么这种情况就不能被认定为工伤。

3. 特殊情况下可能认定为工伤：

   • 如果职工的心梗能够被证明是由工作环境、工作强度等工作原因导致的职业病，并且经过职业病诊断机构诊断为职业病，那么可以按照《工伤保险条例》第十四条第（四）项“患职业病的”规定认定为工伤。然而，在实际操作中，将心梗认定为职业病是比较困难的，需要严格的诊断和鉴定程序，以及充分的证据支持。
   • 举例：如果某职工长期在高温、高噪音、高压力的环境下工作，且能够提供充分的证据表明其心梗与这种工作环境有直接关系，同时经过职业病诊断机构诊断为职业病，那么这种情况就有可能被认定为工伤。

4. 法律建议：

   • 在没有医学证明的情况下，如果职工或其家属认为突发心梗与工作有直接关系，应尽快收集相关证据，如工作环境评估报告、工作强度记录、同事证言等，以便在申请工伤认定时提供有力支持。
   • 同时，建议职工或其家属在规定时间内（通常为事故伤害发生之日或者被诊断、鉴定为职业病之日起1年内）向用人单位所在地的社会保险行政部门提出工伤认定申请，并提交相关材料，包括工伤认定申请表、劳动合同、医疗诊断证明等。

后续行动建议：

• 如果您或您身边的人遇到了工作期间突发心梗的情况，且没有医学证明，但认为与工作有直接关系，建议尽快咨询我，我会根据您的具体情况，结合相关法律法规，为您提供更准确的法律意见和帮助。
• 在处理此类问题时，务必保持冷静，及时收集并保存相关证据，以便在申请工伤认定时提供有力支持。同时，也要关注自己的身体健康，及时就医治疗，确保病情得到妥善控制。