关于高速车祸医疗费是否由对方交钱然后报销的问题，结论如下：
若车祸责任在对方，且对方已支付医疗费用：
- 根据《中华人民共和国社会保险法》第三十条的规定，这部分费用不纳入基本医疗保险基金支付范围。也就是说，你不能通过医保重复报销对方已经支付过的医疗费用。
- 这是因为医保的设计初衷是为了补偿个人因疾病或意外伤害而产生的医疗费用，而当这些费用已经由第三方（如车祸责任方）承担时，医保就不再重复支付。
对于后续治疗费、康复费、误工费等未由对方承担的费用：
- 如果对方没有承担全部费用，或者后续产生了新的治疗费、康复费、误工费等，你可以根据具体情况通过医保或商业保险寻求补偿。
- 特别是对于商业保险，如果购买了费用补偿型保险（如百万医疗险），虽然对方已支付的费用不再重复报销，但对于未覆盖的部分，仍然可以根据保险合同条款进行理赔。
特殊情况处理：
- 对方无力承担：如果对方经济困难，确实无力支付全部或部分费用，你可以提供相关证明材料后，向医保部门申请报销剩余未支付的医疗费用。但这种情况需要严格的审核和证明程序。
- 责任难以确定：在复杂车祸案件中，如果责任认定需要较长时间或无法明确，医保有可能在责任确定前先行报销部分费用。但后续会根据责任认定结果进行处理，如果最终确定责任在对方，医保部门有权向对方追偿。
实际操作建议：
- 保留证据：务必妥善保存所有医疗记录、费用清单、事故处理证明等相关材料。这些材料是后续申请报销或索赔的重要依据。
- 咨询保险公司：了解自己的保险合同条款，特别是关于医疗费用报销的部分。咨询保险公司是否能就未覆盖的费用进行理赔或补偿，以及需要提供哪些材料。
- 法律途径索赔：如果对方未完全覆盖你的损失，或者存在争议和纠纷，你可以通过法律途径向对方提出索赔要求。在这个过程中，你可以寻求我的专业帮助，我会根据你的具体情况提供法律建议和指导。
法律依据：
- 《中华人民共和国社会保险法》第三十条：下列医疗费用不纳入基本医疗保险基金支付范围：（一）应当从工伤保险基金中支付的；（二）应当由第三人负担的；（三）应当由公共卫生负担的；（四）在境外就医的。医疗费用依法应当由第三人负担，第三人不支付或者无法确定第三人的，由基本医疗保险基金先行支付。基本医疗保险基金先行支付后，有权向第三人追偿。
希望以上解答能够帮助你更好地理解高速车祸医疗费报销的问题。如果你有任何疑问或需要进一步的法律帮助，请随时向我咨询。