在街道上，精神病人造成损害的责任人确定，主要依据精神病人的民事行为能力以及监护人的监护责任来判断。以下从不同情况进行分析：

1. 精神病人为无民事行为能力人或限制民事行为能力人时：

   • 根据《中华人民共和国民法典》的相关规定，无民事行为能力人、限制民事行为能力人造成他人损害的，由监护人承担侵权责任。监护人尽到监护职责的，可以减轻其侵权责任。这意味着，如果精神病人无法辨认或不能完全辨认自己的行为，其监护人（如父母、配偶、成年子女等）需要承担因精神病人行为造成的损害赔偿责任。
   • 举例：假设一个精神病人（无民事行为能力人）在街道上突然冲向行人，导致行人受伤。此时，该精神病人的监护人就需要承担行人的医疗费用、误工费等赔偿责任。

2. 精神病人为完全民事行为能力人，但因精神疾病发作导致行为失控时：

   • 如果精神病人平时具有完全民事行为能力，但在特定情况下因精神疾病发作导致行为失控并造成损害，那么责任归属可能相对复杂。一般来说，如果精神病人能够证明自己在行为时无法辨认或控制自己的行为，且该状态与精神疾病直接相关，那么可能减轻或免除其个人责任。然而，这并不意味着完全免除责任，因为监护人或相关管理机构（如精神病院、社区等）可能因未尽到适当的监护或管理职责而承担一定责任。
   • 举例：一个平时表现正常的精神病人，在未接受治疗或未妥善管理的情况下，突然在街道上发病并造成他人损害。此时，除了考虑精神病人自身的责任外，还需要审查其监护人或相关管理机构是否尽到了应有的监护或管理职责。

3. 特殊情况下的责任归属：

   • 在某些特殊情况下，如精神病人是在执行工作任务或从事雇佣活动时造成损害的，那么用人单位或雇主也可能需要承担一定的责任。这主要依据《中华人民共和国民法典》中关于用人单位责任和雇主责任的相关规定。
   • 举例：一个精神病人作为某公司的员工，在执行工作任务时因精神疾病发作导致他人损害。此时，除了考虑精神病人及其监护人的责任外，还需要审查该公司是否尽到了对员工的管理和监护职责，以及是否需要承担用人单位责任。

建议：

• 对于精神病人的监护人来说，应加强对精神病人的监护和管理，确保其不会对他人造成损害。同时，也应积极为精神病人寻求治疗和康复服务，以降低其发病的风险。
• 对于受到精神病人损害的受害人来说，应及时收集证据并寻求法律援助，以维护自己的合法权益。在必要时，可以向法院提起诉讼要求赔偿。

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