您好，针对您提出的“精神病人二级换证要不要重新做鉴定”的问题，以下是我的详细解答：
精神病人二级换证确实需要重新做鉴定。这是因为残疾人证是认定残疾人身份、保障其合法权益的重要凭证，为确保残疾人证信息的准确性、权威性和时效性，根据相关规定，残疾人证有效期为10年，期满需换领新证。在换证过程中，重新评残是必要的步骤，它既能客观反映持证人当前的残疾状况，确保残疾人证与实际情况相符，还可以核验残疾人的生存状态、户籍状态，避免不符合条件者继续享受福利，确保惠残资源公平、高效地惠及真正需要的群体。
重新评残的流程大致如下：
申请：在残疾人证有效期满不足一年时，您可以向户籍所在地残联或居住地残联、全国残联信息化服务平台等渠道提交换证申请。申请时需提供原到期残疾人证、身份证、户口簿、近期2寸白底登记照及相关病历等材料。对于精神类残疾人，还需提供具有国家认定的精神专科医院精神科主治医生确诊的病历或病情证明材料。
评定：凭申请表和受理通知单，在指定时间前往指定的残疾评定机构（对于精神类残疾，通常是具有国家认定的精神专科医院）完成残疾评定。
审核、公示、发放：评定结束后，相关评定材料将由市残联统一收回并进行审核。审核通过后，将进行公示，公示期限为5个工作日。公示期届满且无异议的，市残联将按程序印制新的残疾人证，并通过邮政快递免费邮寄给您。
关于重新评残后残疾等级的变化，这取决于您当前的实际身体状况。如果残疾状况改善，可能降低等级；如果加重，可能提高等级；如果残疾状况稳定，与原证信息一致，则等级保持不变。当然，也有可能经评定后不再符合残疾标准，此时原残疾人证将被注销。
不按时换证的影响包括证件失效和证件注销。证件失效后，您将无法继续享受相关惠残政策待遇；如果超过6个月未换证，残疾人证将被强制注销，且注销后一年内不得重新申请办理。
因此，我建议您在残疾人证有效期满前及时申请换证，并按照要求完成重新评残的流程。如有任何疑问或需要进一步的帮助，请随时联系我们。