未取内固定做伤残鉴定，主要存在以下不利因素：
鉴定结果可能不准确：内固定（如钢板、螺钉等）是骨折等损伤治疗中常用的医疗手段，它们在体内起到稳定骨折部位、促进愈合的作用。在伤残鉴定时，鉴定机构会综合考虑损伤的原始状态、治疗过程以及恢复情况。如果内固定尚未取出，鉴定时可能无法准确评估损伤对功能的影响程度，因为内固定本身可能在一定程度上限制了关节活动或影响了肌肉功能。这可能导致鉴定结果偏低，无法真实反映伤残情况。
影响后续治疗与赔偿：伤残鉴定结果往往与赔偿金额密切相关。如果因未取内固定而导致鉴定结果不准确，可能会影响到后续的赔偿金额。此外，如果内固定取出后伤残情况发生变化（如功能进一步受限），可能需要重新进行鉴定，这不仅增加了时间和经济成本，还可能因鉴定时机不当而影响赔偿效果。
可能引发争议：在伤残鉴定过程中，如果一方对鉴定结果有异议，可能会提出重新鉴定或申请专家鉴定等。如果未取内固定进行鉴定，可能成为对方提出异议的理由之一，从而引发不必要的争议和纠纷。
建议：
等待内固定取出后再进行鉴定：为了确保鉴定结果的准确性和公正性，建议在内固定取出、病情稳定后再进行伤残鉴定。这样可以更全面地评估损伤对功能的影响程度，避免不必要的争议和纠纷。
咨询专业医生意见：在决定是否进行伤残鉴定前，建议咨询专业医生的意见。医生可以根据患者的具体情况和恢复情况，给出是否适合进行鉴定的建议。
了解鉴定流程和标准：在进行伤残鉴定前，建议了解相关的鉴定流程和标准。这有助于患者更好地准备鉴定材料、配合鉴定工作，并确保鉴定结果的公正性和准确性。
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