在车祸后，如果车主不垫付医药费，您不必过于担心，可以通过以下多种合法途径来维护自身权益：

1. 与车主沟通协商

   • 友好协商：首先，尝试与车主进行理性、友好的沟通，说明您伤情的紧急性和治疗费用的必要性，争取车主自愿垫付医药费。
   • 交警调解：如果协商无果，可以请求交警部门介入协调。交警部门有责任对赔偿事宜进行调解，并会督促车主履行垫付义务。

2. 利用保险机制

   • 交强险垫付：及时通知对方车辆投保的保险公司，依据交强险规定，保险公司有义务在接到公安机关交通管理部门的书面通知和医疗机构出具的抢救费用清单后，按照交强险合同的约定垫付抢救费用，一般限额为18,000元。您需要准备医院提供的抢救费用清单、诊断证明等材料，并由交警部门通知保险公司。
   • 商业险赔付：若车主购买了商业第三者责任险，您也可以要求保险公司在责任范围内进行赔付或垫付。虽然商业险条款可能未明确规定垫付义务，但部分保险公司为减少纠纷会同意在一定条件下垫付。

3. 申请道路交通事故社会救助基金

   • 在车主和保险公司均未能及时垫付的情况下，您可以向当地的道路交通事故社会救助基金管理机构提出申请，用于垫付抢救费用。该基金旨在公益性质地帮助受害人，一般垫付受害人自接受抢救之时起72小时内的抢救费用，特殊情况下需医疗机构提供书面说明。

4. 自行垫付并保留证据

   • 如果病情紧急，为了不耽误治疗，您或您的家属可以先自行垫付医药费，并确保妥善保留所有相关票据和证据，如医疗费用发票、诊断证明、病历等。这些证据将在后续的法律程序中发挥重要作用，用于向车主追偿。

5. 寻求法律途径

   • 诉前财产保全：如担心车主后续无力承担赔偿责任，您可以在起诉前向法院申请对车主的财产进行保全措施，如查封、扣押车辆或冻结银行账户等。但需注意在规定时间内提起诉讼并提供相应担保。
   • 提起民事诉讼：在治疗基本结束后，您可以向法院提起民事诉讼，要求车主及保险公司承担相应的赔偿责任。法院将审理确定各方责任比例，并判决责任方赔偿医疗费、误工费、护理费等各项损失。判决生效后，如对方不履行赔偿义务，您可以申请强制执行。

行动建议：

• 保持冷静，积极应对：在整个过程中，保持冷静和理性，积极采取措施保护自己的合法权益。
• 及时沟通，保留证据：与车主、保险公司和交警部门保持及时沟通，并妥善保留所有相关证据。
• 咨询专业，获取支持：如果您在处理过程中遇到任何疑问或困难，可以直接向我咨询，我将根据您的具体情况提供专业的法律建议和支持。

法律依据：

• 《中华人民共和国道路交通安全法》第七十五条：医疗机构对交通事故中的受伤人员应当及时抢救，不得因抢救费用未及时支付而拖延救治。肇事车辆参加机动车第三者责任强制保险的，由保险公司在责任限额范围内支付抢救费用；抢救费用超过责任限额的，未参加机动车第三者责任强制保险或者肇事后逃逸的，由道路交通事故社会救助基金先行垫付部分或者全部抢救费用，道路交通事故社会救助基金管理机构有权向交通事故责任人追偿。

希望以上建议能对您有所帮助。如果您还有其他问题或需要进一步的法律支持，请随时向我咨询。