您好，关于医保诈骗中主犯和从犯的量刑问题，这确实是一个涉及法律条款和具体案件情况的综合考量。以下是我根据相关法律和案例，为您提供的详细解答：

一、法律基础

首先，我们需要明确的是，医保诈骗行为主要依据《中华人民共和国刑法》中的诈骗罪条款进行惩处。根据《中华人民共和国刑法》第二百六十六条的规定：

• 诈骗公私财物，数额较大的，处三年以下有期徒刑、拘役或者管制，并处或者单处罚金；
• 数额巨大或者有其他严重情节的，处三年以上十年以下有期徒刑，并处罚金；
• 数额特别巨大或者有其他特别严重情节的，处十年以上有期徒刑或者无期徒刑，并处罚金或者没收财产。

二、主犯与从犯的认定

在医保诈骗案件中，主犯通常是指组织、策划、实施诈骗行为的主要责任人，他们往往在诈骗活动中起主导作用，掌握诈骗的关键环节和核心信息。而从犯则是指参与诈骗活动，但在其中起次要或辅助作用的人员，他们可能只是按照主犯的指示行事，或者提供某些辅助性的帮助。

三、量刑原则

对于主犯和从犯的量刑，法院会遵循以下原则：

1. 主犯量刑：由于主犯在诈骗活动中起主导作用，因此其量刑通常较重。法院会根据主犯的诈骗数额、情节严重程度、社会危害性等因素，综合考量后确定具体的刑罚。

2. 从犯量刑：对于从犯，法院会考虑其在诈骗活动中的具体作用、参与程度、认罪态度等因素，依法予以从轻或减轻处罚。如果从犯能够积极退赃、认罪认罚，或者提供重要线索协助破案，法院可能会进一步减轻其刑罚。

四、具体案例参考

以您提供的案例为例：

• 在济南市长清区人民法院审结的医保骗保案件中，被告人王某某和周某某共同隐瞒真相，谎称伤情是跌倒所致，骗取医保基金2.7万余元。法院根据二人的犯罪情节、认罪态度、退赃情况等因素，判处王某某有期徒刑九个月，缓刑一年，并处罚金六千元；判处周某某有期徒刑六个月，缓刑一年，并处罚金三千元。在这个案例中，如果王某某和周某某有主从之分，法院会根据各自的具体作用进行量刑，但案例中并未明确区分主从，而是根据共同犯罪进行了处理。

• 在北京市房山区人民法院审结的医保骗保案件中，被告人王某某冒用他人医保码，虚构就医记录，大量开具治疗慢性病的医保药品并转卖牟利，共骗取医保基金39655.79元。法院以诈骗罪判处王某某有期徒刑1年2个月，并处罚金人民币1万元。在这个案例中，王某某作为主犯，因其诈骗数额较大且情节严重，被判处了相对较重的刑罚。

五、总结与建议

综上所述，医保诈骗中主犯和从犯的量刑是根据各自在诈骗活动中的具体作用、参与程度、诈骗数额、情节严重程度等因素综合考量的。为了维护医保基金的安全和人民群众的切身利益，我建议您：

1. 遵守法律法规：切勿参与任何形式的医保诈骗活动，以免触犯法律红线。

2. 提高警惕：在就医购药时，要仔细核对医疗费用和医保结算情况，确保自己的医保权益不受侵害。

3. 积极举报：如果发现身边有医保诈骗行为，应及时向相关部门举报，共同维护医保基金的安全和稳定。

希望以上解答能够对您有所帮助。如果您还有其他问题或需要进一步的法律咨询，请随时告诉我。