结论：在精神病患者过马路横道在农村被车刮倒的情况下，责任归属需根据具体情况判断，可能涉及驾驶员责任、监护人责任或双方共同责任。以下是对此问题的详细分析：

1. 驾驶员责任：

   • 法律依据：根据《中华人民共和国道路交通安全法》的相关规定，驾驶员在行驶过程中有义务注意道路情况，确保行车安全。若驾驶员因疏忽大意、超速、未按规定让行等违法行为导致事故发生，则驾驶员应承担相应的法律责任。
   • 具体分析：在农村道路，驾驶员更应提高警惕，注意行人动态，尤其是精神病患者等特殊群体。若驾驶员未尽到合理的注意义务，导致事故发生，则驾驶员应承担主要或全部责任。

2. 监护人责任：

   • 法律依据：根据《中华人民共和国民法典》的相关规定，无民事行为能力人、限制民事行为能力人造成他人损害的，由监护人承担侵权责任。监护人尽到监护职责的，可以减轻其侵权责任。
   • 具体分析：精神病患者属于限制民事行为能力人或无民事行为能力人，其监护人有义务对其进行监护，防止其造成他人损害或自身受到损害。若监护人未尽到监护职责，导致精神病患者独自过马路并发生事故，则监护人应承担一定的法律责任。

3. 双方共同责任：

   • 具体分析：在某些情况下，事故的发生可能既与驾驶员的违法行为有关，也与监护人的监护不力有关。例如，驾驶员虽未超速但未注意行人动态，同时监护人未陪同精神病患者过马路。在这种情况下，驾驶员和监护人可能需根据各自的过错程度承担相应的法律责任。

建议与后续行动：

• 收集证据：在事故发生后，应尽快收集相关证据，如现场照片、视频、证人证言等，以便后续确定责任归属。
• 报警处理：及时报警并等待交警到场处理，交警将出具事故责任认定书，为后续的法律程序提供依据。
• 法律咨询：若对事故责任认定有异议或需要进一步的法律帮助，建议直接向我咨询，我将根据具体情况提供专业的法律意见。

可能法律后果：

• 若驾驶员被认定为主要或全部责任，则可能面临民事赔偿、行政处罚甚至刑事责任（如构成交通肇事罪）。
• 若监护人被认定有一定责任，则可能需承担相应的民事赔偿责任。

综上所述，精神病患者过马路横道在农村被车刮倒的责任归属需根据具体情况判断。在处理此类事故时，应依法收集证据、报警处理，并在必要时寻求专业法律帮助。