您好，关于您提到的“跑医院的律师他们真的确定伤残能评上吗”这个问题，其实涉及到了伤残鉴定的复杂性和不确定性。
首先，需要明确的是，伤残鉴定是一个专业的法律医学过程，它并不是由律师单独决定的，而是由专业的鉴定机构和法医根据相关的医学标准和法律规定来进行的。律师在这个过程中，主要是帮助当事人准备鉴定所需的材料，提供法律咨询，以及在鉴定后根据鉴定结果来维护当事人的合法权益。
对于伤残能否评上，这取决于多个因素，包括但不限于：
伤情稳定程度：伤残鉴定通常在伤情稳定或治疗终结后进行，因为这时候的伤情才能更准确地反映出来。如果伤情还在变化中，那么鉴定结果可能会有所偏差。
鉴定材料完整性：进行伤残鉴定需要提供一系列的材料，如身份证明、交通事故认定书、完整病历、影像学资料等。如果材料不完整或存在疑问，可能会影响鉴定结果。
鉴定机构的专业性：不同的鉴定机构可能有不同的专业水平和鉴定标准，因此选择一家专业、权威的鉴定机构对于确保鉴定结果的准确性至关重要。
法医的专业判断：法医在鉴定过程中会根据伤情、医学资料以及相关的法律规定来进行综合判断，他们的专业水平和经验也会对鉴定结果产生影响。
因此，律师并不能确定伤残一定能评上，他们只能根据当事人的伤情和提供的材料，以及相关的法律规定，来为当事人提供专业的法律建议和帮助。如果伤残鉴定结果对当事人不利，律师还可以协助当事人进行复议或诉讼等法律程序，以维护当事人的合法权益。
总的来说，伤残鉴定是一个复杂而专业的过程，需要多方面的因素共同作用才能得出准确的结果。如果您有这方面的需求或疑问，建议咨询专业的律师或鉴定机构，以获取更详细和准确的信息。