核心结论：若吃到发霉食品，商家一般需承担退还货款、赔偿损失及支付价款十倍或损失三倍的惩罚性赔偿金等责任；消费者需要保留好食品实物、购物凭证、就医记录等证据。以下是详细说明：
商家赔偿方面
- 退还货款
- 当消费者发现购买的食品发霉时，首先有权要求商家退还购买该食品所支付的款项。这是基于消费者与商家之间形成了买卖合同关系，商家有义务提供符合质量要求的商品，发霉食品显然不符合质量标准，所以消费者有权要求退款。例如，消费者在超市花10元购买了一包发霉的饼干，那么超市就应该退还这10元货款。
- 赔偿损失
- 如果消费者因食用发霉食品导致了身体不适，产生了医疗费用、交通费用等实际损失，商家应当予以赔偿。比如消费者吃了发霉食品后出现呕吐、腹泻等症状，去医院治疗花费了500元医疗费和50元交通费，那么商家就需要赔偿这550元的损失。
- 惩罚性赔偿
- 根据《中华人民共和国食品安全法》第一百四十八条规定，生产不符合食品安全标准的食品或者经营明知是不符合食品安全标准的食品，消费者除要求赔偿损失外，还可以向生产者或者经营者要求支付价款十倍或者损失三倍的赔偿金；增加赔偿的金额不足一千元的，为一千元。
- 例如，消费者购买了一盒价值50元的发霉蛋糕，食用后身体受损治疗花费了800元。那么消费者除了可以要求商家退还50元货款和赔偿800元医疗费等损失外，还可以要求商家支付价款十倍即500元或者损失三倍即2400元的赔偿金，由于增加赔偿金额不足一千元按一千元算，所以商家还需额外支付1000元惩罚性赔偿金。
证据保留方面
- 食品实物
- 这是最直接、最重要的证据。消费者要保留好发霉的食品，不要随意丢弃或破坏其原始状态，以便后续向商家展示或作为鉴定、检验的样本。比如发霉的面包，要保留好整个面包及其包装。
- 购物凭证
- 包括发票、收据、小票、电子支付记录等。这些凭证可以证明消费者与商家之间的买卖关系以及购买食品的时间、地点、价格等信息。例如超市的购物小票，上面会详细记录购买食品的名称、数量、价格以及购买时间等内容。
- 就医记录
- 如果消费者因食用发霉食品身体出现不适并前往医院治疗，要保留好医院的诊断证明、病历、检查报告、医药费发票等。这些记录可以证明消费者的身体损害与食用发霉食品之间的因果关系以及所遭受的实际损失。比如医院的诊断证明上会明确写明患者是因为食用发霉食物导致的何种疾病。
- 其他证据
- 如与商家沟通的记录，包括聊天记录、通话录音等。如果在发现食品发霉后与商家进行过沟通协商，这些记录可以证明消费者已经向商家主张了权利以及商家的态度和处理方式。例如消费者与商家在微信上的聊天记录，商家承认食品发霉并表示会处理等内容。