针对您提出的“精神不好故意伤人罪怎么判刑”的问题，这确实是一个涉及法律与医学交叉领域的复杂问题。以下是我根据相关法律法规和司法实践，为您提供的详细解答：

一、核心判断依据：犯罪时的精神状态

精神病患者故意伤人的判刑情况，首要依据是其在实施伤害行为时的精神状态及辨认、控制能力。这是判断其是否应承担刑事责任的关键。

二、具体判刑情形

1. 完全无刑事责任能力的精神病人

   • 情形描述：如果精神病患者在实施伤害行为时完全不能辨认或者不能控制自己的行为，并且这一状态经过法定程序鉴定确认。
   • 法律后果：该患者将不负刑事责任。但为了确保公共安全，应责令其家属或监护人严加看管和医疗。在必要时，政府也可采取强制医疗措施。

2. 间歇性精神病人在精神正常时犯罪

   • 情形描述：间歇性的精神病患者在精神状态正常时实施的犯罪行为。
   • 法律后果：与正常人犯罪无异，应负完全的刑事责任。法院将根据其伤害行为所触犯的具体罪名及量刑标准来定罪处罚。在量刑时，法院可能会适当考虑其曾经的精神病史，但这并不影响其基本刑事责任的承担。

3. 限制刑事责任能力的精神病人犯罪

   • 情形描述：尚未完全丧失辨认或者控制自己行为能力的精神病患者实施了犯罪行为。
   • 法律后果：仍需承担刑事责任，但法院在判决时可以酌情从轻或减轻处罚。这是考虑到其精神状态对行为的影响，以及其在一定程度上仍具备辨认和控制自己行为的能力。

三、量刑标准与考虑因素

• 量刑标准：根据伤害后果的严重程度，故意伤害罪可分为轻伤、重伤和死亡或特别严重情形，分别对应不同的刑罚幅度。如致人轻伤的，处三年以下有期徒刑、拘役或者管制；致人重伤的，处三年以上十年以下有期徒刑；致人死亡或者以特别残忍手段致人重伤造成严重残疾的，处十年以上有期徒刑、无期徒刑或者死刑。
• 考虑因素：在确定量罚时，法院还会综合考虑犯罪动机、手段、是否有自首、立功、坦白等情节，以及被告人是否积极赔偿被害人损失、取得被害人谅解等因素。这些因素都可能影响最终的刑罚判决。

四、司法实践中的处理

• 精神状态鉴定：在涉及精神病患者故意伤人的案件中，首先会由专业的司法精神病鉴定机构对患者进行精神状态鉴定，以确定其在实施伤害行为时的刑事责任能力状况。
• 综合审理：法院在审理此类案件时，会综合考虑被告人的精神状况、犯罪情节、社会危害程度以及家属或监护人的监管能力等因素，以确保判决的公正性和合理性。

综上所述，精神病患者故意伤人的判刑情况是一个复杂而细致的问题，需要根据患者的具体精神状态和犯罪情节来综合判断。如果您或您身边的人遇到此类问题，建议及时咨询专业律师或相关机构，以获取更具体、更专业的法律帮助。