核心结论：若与人斗殴导致鼻子被砍掉，需立即采取以下措施：及时就医、报警处理、保留证据、考虑后续赔偿与刑事责任问题。以下分情况详细说明：

1. 及时就医与伤情鉴定

   • 紧急救治：鼻子被砍掉属于严重外伤，应第一时间前往正规医院进行止血、缝合、再植（如可能）等紧急处理，以最大限度保留生理功能并降低感染风险。
   • 伤情鉴定：在病情稳定后，需向公安机关申请法医鉴定，明确伤情等级（如轻伤、重伤）。根据《人体损伤程度鉴定标准》，鼻部离断或缺损可能构成重伤二级，这将直接影响后续刑事责任的认定。

2. 报警与刑事责任追究

   • 立即报警：斗殴行为涉嫌违反《治安管理处罚法》或《刑法》，需向公安机关报案，由警方立案侦查。若对方行为构成故意伤害罪（根据伤情等级），可依法追究其刑事责任。
   • 刑事责任：根据《刑法》第二百三十四条，故意伤害他人身体致人重伤的，处三年以上十年以下有期徒刑；致人死亡或以特别残忍手段致人重伤造成严重残疾的，处十年以上有期徒刑、无期徒刑或死刑。

3. 民事赔偿与证据保留

   • 赔偿范围：可要求对方赔偿医疗费、误工费、护理费、交通费、残疾赔偿金（如构成残疾）、精神损害抚慰金等。赔偿标准依据《民法典》侵权责任编及最高人民法院相关司法解释确定。
   • 证据保留：需保存所有医疗记录、费用单据、伤情照片、现场监控录像、证人证言等，以证明对方过错及自身损失。若对方拒不赔偿，可向法院提起民事诉讼。

4. 特殊情况处理

   • 自卫情形：若斗殴中存在正当防卫或防卫过当情节，需根据《刑法》第二十条主张免责或减轻责任。例如，若对方持凶器攻击，你为保护自身安全而反击导致对方受伤，可能构成正当防卫。
   • 和解与调解：在刑事案件中，双方可达成刑事和解（需符合《刑事诉讼法》第二百八十八条条件），由对方赔偿损失并取得谅解，从而可能减轻或免除其刑事责任。但需注意，和解不免除民事赔偿责任。

行动建议：

1. 优先确保自身安全与健康，立即就医并配合伤情鉴定；
2. 报警并如实陈述事实，配合警方调查；
3. 咨询专业律师，制定刑事控告或民事赔偿策略；
4. 避免与对方私下冲突，所有沟通通过律师或警方进行。

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