精神病犯人造成损失的赔偿问题，需根据其刑事责任能力及具体情况分情况讨论，核心结论如下：

1. 完全无刑事责任能力的精神病患者
   根据《刑法》第18条，若精神病人在不能辨认或控制自己行为时造成损害，经法定程序鉴定确认的，不承担刑事责任。但民事赔偿责任仍需根据《民法典》第1188条处理：

   • 由其监护人承担侵权责任（如父母、配偶、成年子女等）；
     
   • 若监护人尽到监护职责，可减轻责任；
     
   • 若精神病患者有个人财产（如房产、存款），优先从其财产中支付赔偿，不足部分由监护人补足。
     示例：精神病人甲发病时砸坏他人车辆，若甲无财产，由其监护人赔偿车辆维修费用。

2. 限制刑事责任能力的精神病患者
   若精神病人犯罪时部分丧失辨认或控制能力，需承担刑事责任，但可从轻或减轻处罚。民事赔偿部分：

   • 仍由监护人承担主要责任；
     
   • 若患者有财产，需优先用于赔偿；
     
   • 若患者因犯罪被判刑，其民事赔偿能力可能受限，此时需通过协商、调解或诉讼解决。
     示例：精神病人乙在半清醒状态下伤人，法院判决其赔偿医疗费，若乙无财产，由监护人承担。

3. 间歇性精神病患者在正常期间犯罪
   若精神病患者在精神正常时犯罪，需承担完全刑事责任，同时需承担民事赔偿责任：

   • 以其个人财产赔偿受害者损失；
     
   • 若财产不足，可能需通过强制执行程序追偿；
     
   • 监护人通常不承担责任（除非存在监护过失）。
     示例：精神病人丙在未发病时故意损坏他人财物，需自行赔偿损失。

补充说明：

• 赔偿范围：包括医疗费、误工费、财产损失等实际支出，具体依据《民法典》第1179条。
  
• 鉴定程序：需通过司法精神病学鉴定确认犯罪时的精神状态，这是划分责任的关键。
  
• 救济途径：受害者可先与对方协商，协商不成可向法院起诉，申请强制执行赔偿。
  

若您遇到具体案件，可提供更多细节（如患者精神状态、损害类型等），我会进一步分析赔偿方案。