在交通事故中，伤者起诉车主和保险公司时，诉讼费的承担问题需分情况讨论，具体如下：
一般情况下，诉讼费由败诉方承担
根据《诉讼费用交纳办法》第二十九条，诉讼费用原则上由败诉方负担。若法院判决车主或保险公司承担赔偿责任（如保险限额不足或存在免赔情形），则诉讼费通常由败诉的车主或保险公司承担；若伤者败诉（如诉求不合理），则由伤者自行承担。
保险公司参与诉讼时的特殊情形
若保险公司被列为共同被告，且法院判决其在保险范围内承担赔偿责任，诉讼费一般由保险公司按赔偿比例分担。但需注意：
- 若保险公司与车主在保险合同中约定“诉讼费不赔”，且该条款不违反法律强制性规定，保险公司可能免除部分责任，剩余部分由车主承担；
- 若保险公司未积极应诉或存在过错（如未及时理赔导致诉讼），法院可能酌情判令其承担更多诉讼费。
- 调解或和解结案时的费用分担
若双方在诉讼中达成调解或和解，诉讼费可由双方协商分担，并在调解协议中明确约定。若协商不成，法院可能根据案件具体情况（如双方过错程度、赔偿比例等）酌情判决。
建议：
- 车主应保留保险合同、理赔记录等证据，以证明保险公司是否应承担诉讼费；
- 伤者起诉时需合理主张赔偿金额，避免因诉求过高导致败诉后承担全部诉讼费；
- 诉讼过程中可积极与对方协商，争取通过调解降低费用负担。
如有进一步疑问，可直接向我咨询具体案件细节。