针对“四颗牙算几级伤残”的问题，结论前置如下：
- 非工伤情况下：四颗牙脱落通常不构成伤残等级，但可能被认定为轻伤二级。
- 工伤情况下：四颗牙脱落大概率会被评为十级伤残，具体需结合实际情况和专业判断。
详细分析如下：
一、非工伤情况下的伤残等级
在非工伤情况下，如交通事故、打架等导致的人身损害，牙齿脱落的伤残等级评定主要依据《人体损伤致残程度分级》标准。根据该标准，牙齿脱落或者折断7枚以上才符合十级伤残标准。因此，单纯牙齿脱落4颗在非工伤情况下通常不构成伤残等级，但可能被认定为轻伤二级，这主要涉及到刑事责任的认定，而非民事赔偿的伤残等级。
二、工伤情况下的伤残等级
在工伤情况下，牙齿脱落的伤残等级评定则依据《劳动能力鉴定 职工工伤与职业病致残等级》标准。根据该标准，牙齿除智齿以外，切牙脱落1个以上或其他牙脱落2个以上，一般可认定为十级伤残。因此，如果是工伤导致牙齿脱落4颗，大概率会被评为十级伤残。但具体还需结合实际情况，如牙齿的位置、功能以及伤者的年龄、身体状况等因素进行综合判断。
三、特殊情况下的伤残等级
伴有其他损伤：
- 如果牙齿脱落的同时伴有牙槽骨损伤、颌骨骨折等其他损伤情况，且损伤程度达到一定标准（如牙槽骨损伤长度超过4cm，或颌骨骨折伴有一定数量的牙齿缺失或折断），则可能构成更高的伤残等级，如九级伤残。
地区差异与评定标准：
- 不同地区的伤残鉴定标准可能会有所差异。在具体案件中，应参考当地的相关法律法规和评定标准。例如，某些地区可能对于牙齿脱落的伤残等级评定有更为细致的规定。
四、伤残等级评定的程序与要求
专业机构鉴定：
- 伤残等级的最终确定应由专业的司法鉴定机构或劳动能力鉴定委员会进行。他们会根据受害人的具体情况、相关医学证据以及评定标准进行综合判断。
完整资料提供：
- 鉴定时需提供完整的病历资料、检查报告等医学证据，以确保鉴定的准确性和公正性。这些资料应详细记录牙齿脱落的情况、治疗过程以及恢复情况等。
伤情稳定后鉴定：
- 应在伤情相对稳定后进行伤残等级鉴定，以避免因伤情变化而影响鉴定结果。一般来说，牙齿脱落后的伤情稳定期较短，但具体还需根据伤者的实际情况来确定。
五、法律建议
及时申请工伤认定：
- 如果牙齿脱落是由于工作原因导致的，应及时向单位所在地社保部门提交事故证明、医疗诊断等材料，申请工伤认定。这是后续进行伤残等级评定和享受工伤保险待遇的前提。
咨询专业律师：
- 在涉及法律纠纷或赔偿问题时，建议及时向我咨询。我会根据您的具体情况和相关法律法规，为您提供有针对性的法律帮助和指导，确保您的合法权益得到保障。
保留相关证据：
- 在牙齿脱落后，应妥善保留所有相关的医疗记录、费用单据等证据。这些证据在后续的伤残等级评定和赔偿请求中都将起到重要作用。