工作时发病是否算工伤，需根据具体情况和法律规定综合判断。以下是从不同角度的详细分析：

1. 一般情况

   • 不算工伤：若职工在工作时间因自身身体原因突发一般性疾病（如感冒、胃炎等），且未导致死亡或未在48小时内经抢救无效死亡，通常不被认定为工伤。这类疾病非由工作直接导致，不符合工伤认定中的“工作原因”要素。

2. 特殊情况

   • 视同工伤：根据《工伤保险条例》第十五条的规定，职工在工作时间和工作岗位上突发疾病死亡或者在48小时之内经抢救无效死亡的，视同工伤。这里的“突发疾病”涵盖各类疾病，且“48小时”的起算时间以医疗机构的初次诊断时间为准。若员工在48小时后去世，则不符合视同工伤的条件。
   • 因工作原因导致的疾病发作：如果工作环境恶劣或工作压力过大是突发疾病的重要诱因，且劳动者能举证证明这些因素与疾病发生有直接关系，可能会根据具体情况比照工伤待遇处理。例如，长期接触有毒有害化学物质导致的身体病变，或强制加班、违法延长工作时长导致的健康问题，若与工作存在直接关联，可认定为工伤。

3. 其他相关因素

   • 工作环境与诱因：若高强度工作或恶劣工作环境是突发疾病的重要诱因，且劳动者能提供充分证据证明这些因素与疾病发生有直接关系，可能会影响工伤认定结果。
   • 非因工负伤：若职工在工作时间突发疾病但未构成死亡，且疾病非因工作引起，则只能享受非因工负伤的医疗保险待遇。

4. 工伤认定流程

   • 申请：职工所在单位应在事故伤害发生之日起30日内向统筹地区社会保险行政部门提出工伤认定申请。特殊情况下，申请时限可适当延长。若用人单位未在规定时限内提出申请，受伤害职工或其近亲属、工会组织可在事故伤害发生之日起1年内直接提出工伤认定申请。
   • 审核与决定：劳动保障行政部门收到申请后，会对提交的材料进行审核。材料完整的，会作出受理或不予受理的决定；材料不完整的，会一次性书面告知补正要求。劳动保障行政部门一般自受理申请之日起60日内作出工伤认定的决定，并书面通知申请人及相关方。

总结与建议：

• 工作时间发病的工伤认定是一个复杂的过程，需综合考虑多种因素和法律规定。
• 若您或您身边的人遇到类似情况，建议首先收集相关证据，如医疗证明、工作记录等，以支持工伤认定申请。
• 如有任何疑问或需要进一步的法律帮助，请直接向我咨询，我将根据您的具体情况提供详细的法律建议。