上下班途中心梗一般不算工伤，但存在例外情况。以下是对此问题的详细分析：
一、一般情况：上下班途中心梗不算工伤
根据《工伤保险条例》第十四条的规定，工伤的认定通常需要满足“在工作时间和工作场所内，因工作原因受到事故伤害”或“在上下班途中，受到非本人主要责任的交通事故或者城市轨道交通、客运轮渡、火车事故伤害”等条件。而心梗，作为一种疾病，并不直接属于这些工伤认定的范畴。因此，在一般情况下，上下班途中突发心梗并不构成工伤。
二、例外情况：视同工伤的情形
尽管心梗本身不属于工伤认定的直接范畴，但根据《工伤保险条例》第十五条的规定，存在某些特定情形下，疾病可以视同工伤。具体来说，如果员工在工作时间和工作岗位上突发疾病死亡，或者在48小时之内经抢救无效死亡，那么这种情况可以视同工伤。然而，这一规定并不直接适用于上下班途中心梗的情况，除非能够证明心梗的发作与工作有直接关系，且符合视同工伤的其他条件（如死亡或48小时内经抢救无效死亡）。
三、实际案例与司法实践
在实际案例中，法院对于上下班途中心梗是否构成工伤的认定通常较为严格。例如，有案例显示，员工在上班途中突发心梗，虽然及时送医抢救，但并未在48小时内死亡，因此法院未认定其为工伤。这表明，在司法实践中，上下班途中心梗构成工伤的门槛较高，需要满足严格的条件。
四、建议与措施
及时就医并保留证据：如果员工在上下班途中突发心梗，应立即就医并保留好相关医疗证据，如诊断证明、医疗费用发票等。这些证据在后续申请工伤认定时可能起到关键作用。
了解工伤认定流程：员工应了解工伤认定的基本流程和所需材料，以便在需要时能够及时申请工伤认定。
寻求法律帮助：如果员工对工伤认定结果有异议，或者认为自己的情况符合视同工伤的条件，可以寻求专业律师的帮助，通过法律途径维护自己的合法权益。
总结来说，上下班途中心梗一般不算工伤，但存在例外情况。员工应了解相关法律规定和工伤认定流程，及时就医并保留好相关证据，以便在需要时能够维护自己的合法权益。如果有任何疑问或需要进一步的法律帮助，请直接向我咨询。