撰写劳动能力鉴定授权书(实际上,在常规语境下,我们更常称之为“劳动能力鉴定申请书”,因为授权书通常用于授权他人代为办理某事,而此处是申请人自己提出鉴定申请)时,需要确保内容完整、格式规范、表述清晰。以下是一份详细的劳动能力鉴定申请书的撰写指南及示例:
撰写指南
标题:
申请人信息:
申请事项:
事实与理由:
法律依据(可选):
证据材料清单:
结尾与落款:
示例
劳动能力鉴定申请书
尊敬的[劳动能力鉴定委员会名称]:
我叫[申请人姓名],性别[X],[出生日期]出生,身份证号码为[具体号码],是[工作单位名称]的员工,联系电话:[电话号码]。
申请事项: 现申请对我因在工作中遭受的[工伤事故具体情况,如“机械伤害导致右手骨折”]所造成的劳动能力进行鉴定。
事实与理由: [具体日期],我在[工作地点]正常工作时,[详细描述事故发生经过,例如“在操作机器设备时,由于设备突发故障,我的右手被卷入机器中,导致右手多处骨折及软组织严重损伤”]。事故发生后,我被立即送往[医院名称]进行救治。经医生诊断,我的伤情为“[具体诊断结果,如‘右手多发性骨折伴神经损伤’]”。
在医院接受了[具体治疗方式,如“手术治疗和内固定术”]后,我进行了长时间的康复治疗。然而,目前我的右手功能仍未完全恢复,手指活动受限,无法完成精细动作,严重影响了我的日常工作和生活。根据医院的复查结果,我的手部损伤可能会留下永久性功能障碍。
此次工伤事故给我的身体带来了巨大的痛苦,也让我失去了部分劳动能力,无法正常从事原来的工作岗位。为了明确我的劳动能力受损程度,以便合理安排后续的工作和生活,特向贵委员会提出劳动能力鉴定申请。
法律依据(可选): 根据《工伤保险条例》第二十一条:“职工发生工伤,经治疗伤情相对稳定后存在残疾、影响劳动能力的,应当进行劳动能力鉴定。”
证据材料清单:
恳请贵委员会能够批准我的申请,对我的劳动能力进行科学、公正的鉴定。
此致 敬礼!
申请人(签名):[申请人姓名] [申请日期]
按照上述指南和示例撰写劳动能力鉴定申请书,可以确保内容完整、格式规范,有助于顺利推进劳动能力鉴定流程。