您好，关于您提出的“医保账户挂号结算时可以自行用现金支付是否合法”的问题，我可以为您详细解答。

首先，我们需要明确的是，医保个人账户是我国城镇职工基本医疗保险制度中的一部分，是参保人个人专属的医疗资金账户。这个账户的资金是专款专用的，主要用于支付参保人员在定点医疗机构或定点零售药店发生的政策范围内自付费用，这包括门诊、药店购药、住院个人负担费用等医疗费用。

针对您提到的挂号结算问题，根据相关规定，在实现信息系统支撑的前提下，医保个人账户是可以用于支付参保人员本人在定点医疗机构就医发生的由个人负担的医疗费用，这自然包括了挂号费用。也就是说，如果您有医保个人账户，并且账户中有足够的余额，那么您完全可以使用医保个人账户来支付挂号费用，这是合法且合规的。

当然，如果您选择自行用现金支付挂号费用，这也是完全可以的。现金支付并不违反任何规定，只是您没有使用医保个人账户中的资金而已。这并不会影响您的医保权益，也不会导致任何法律后果。

但需要特别提醒的是，医保个人账户的资金是专款专用的，禁止用于医疗保障以外的消费性支出。比如，您不能使用医保个人账户的资金去购买非医疗用品，如生活用品、保健品等。这样的行为是违反规定的，可能会面临法律惩戒，包括追回资金、暂停医保待遇、纳入信用黑名单，甚至可能承担刑事责任。

因此，在挂号结算时，您既可以选择使用医保个人账户支付，也可以选择自行用现金支付，这都是合法的。但请务必确保医保个人账户的资金用于合法的医疗相关支出，避免违规使用带来的不必要的麻烦。

希望以上解答能够对您有所帮助，如果您还有其他问题或需要进一步的帮助，请随时告诉我。