结论：精神病人借钱是否需要还，这主要取决于其借款时的精神状态以及借款行为的性质。一般来说，如果精神病人借款时具有完全民事行为能力，那么其借款行为有效，需要承担还款责任；如果借款时为限制民事行为能力人或无民事行为能力人，且借款行为与其精神状态不相适应，那么该借款行为可能无效或可撤销，但具体是否需要还款还需根据实际情况判断。
详细分析：
完全民事行为能力人：
- 如果精神病人虽然患有精神疾病，但在借款时具有完全民事行为能力，即能够完全辨认自己的行为，那么其借款行为是有效的。
- 在这种情况下，精神病人需要按照借款合同的约定承担还款责任。如果未能按时还款，出借人有权通过法律途径追讨欠款。
限制民事行为能力人：
- 如果精神病人借款时为限制民事行为能力人，即不能完全辨认自己的行为，那么其借款行为可能属于效力待定的民事法律行为。
- 在这种情况下，如果借款行为与其精神状态不相适应（如借款金额巨大，明显超出其日常消费水平），且未经其法定代理人同意或追认，那么该借款行为可能无效。
- 如果借款行为无效，那么精神病人原则上不需要承担还款责任。但是，如果出借人能够证明借款行为是为了精神病人的利益（如治疗疾病等），且精神病人因此获得了实际利益，那么精神病人可能需要在其受益范围内承担还款责任。
无民事行为能力人：
- 如果精神病人借款时为无民事行为能力人，即不能辨认自己的行为，那么其借款行为是无效的。
- 在这种情况下，精神病人不需要承担还款责任。出借人如果因此遭受损失，可能需要通过其他途径（如向精神病人的监护人主张赔偿）来寻求救济。
法律建议：
- 对于出借人而言，在借款前应充分了解借款人的民事行为能力状况，避免向无民事行为能力人或限制民事行为能力人出借大额资金。
- 对于精神病人的监护人而言，应加强对精神病人的监护和管理，防止其未经同意进行借款等民事法律行为。
- 如果发生精神病人借款纠纷，建议及时咨询专业律师，以便根据具体情况制定合适的法律策略。
可能后果：
- 如果精神病人借款行为有效且未能按时还款，出借人可以通过法律途径追讨欠款，包括提起诉讼、申请强制执行等。
- 如果精神病人借款行为无效或可撤销，且出借人因此遭受损失，出借人可能需要通过其他途径寻求救济，如向精神病人的监护人主张赔偿等。但这也取决于具体案件情况和法院的判决。