结论：在男方患有精神病的情况下起诉离婚，孩子抚养权的归属需根据具体情况综合判断，法院会倾向于为孩子提供最稳定、健康的成长环境，并尊重孩子（特别是年满八周岁）的真实意愿。无法一概而论孩子会判给谁，以下是对此问题的详细分析：
一、法律原则与考虑因素
最大利益原则：
- 法院在判决时，始终以保障孩子的身心健康和成长为出发点，确保孩子得到最佳的生活环境和教育资源。
男方病情严重程度：
- 若男方病情严重，已丧失或部分丧失民事行为能力，无法履行抚养义务，通常孩子会判给女方。
- 若男方病情较轻，能在一定程度上履行抚养义务，且女方存在不利于抚养的情况（如严重疾病、不尽抚养义务等），则可能判给男方或考虑其他抚养安排。
女方抚养条件和能力：
- 女方是否有稳定的收入来源、良好的居住环境和教育资源。
- 女方是否明确表示愿意并有决心抚养孩子，能否为孩子提供稳定的生活和教育环境。
孩子年龄和意愿：
- 两周岁以下：原则上由母亲直接抚养，除非母亲存在不适宜抚养的情况。
- 两周岁至八周岁：父母双方可协议约定抚养权；协商不成时，法院会根据双方的具体情况，按照最有利于未成年子女的原则判决。
- 八周岁以上：法院会尊重孩子的真实意愿，并在确保该方具备抚养能力的前提下，考虑孩子的选择。
其他特殊情况：
- 男方有稳定的亲属可以帮忙抚养，而女方长期在外工作，不能给予孩子足够陪伴的情况。
- 男方法定代理人（监护人）有能力和意愿抚养，且配偶同意的情况下，可以由监护人代为抚育。
二、特殊情况说明
财产分割与抚养费：
- 若男方精神病在婚前已有并对婚后生活产生严重影响，财产分割时可适当照顾女方权益。
- 男方无经济能力或支付能力受限时，需妥善解决抚养费的支付问题，以保障孩子的生活和教育需求。
例外情况：
- 即使男方有精神病，若女方存在严重不利于孩子成长的因素（如虐待、遗弃等），孩子抚养权也不一定会判给女方。
- 反之，若男方病情较轻，对生活影响较小，且能证明自己具备抚养孩子的能力和条件，也有可能争取到抚养权，尽管这种情况较少见。
三、法律建议
收集证据：
- 女方应收集男方病情的相关证据，如医疗记录、诊断证明等，以证明男方无法履行抚养义务。
- 同时，女方也应准备自己的抚养条件和能力证明，如收入证明、居住环境照片、教育资源介绍等。
尊重孩子意愿：
- 若孩子已满八周岁，应尊重其真实意愿，并与孩子进行充分沟通，了解其想法和需求。
寻求法律帮助：
- 在处理此类复杂案件时，建议女方寻求专业律师的帮助，以便更好地维护自己和孩子的权益。
总结：男方患有精神病时的孩子抚养权归属问题是一个综合考量的过程，涉及法律原则、双方条件、孩子意愿以及特殊情况等多个方面。法院在判决时会以孩子的最大利益为准则，根据具体情况做出最有利于孩子成长的判决。因此，在处理此类案件时，应全面评估各方因素，确保判决的公正性和合理性。如果你有任何疑问或需要进一步的法律帮助，请随时向我咨询。