关于精神病人的监护权如何确定的问题，这是一个涉及法律条款和具体操作流程的重要事项。以下是我为您详细梳理的解答：
首先，我们需要明确的是，根据《中华人民共和国民法典》的相关规定，精神病人如果属于无民事行为能力或者限制民事行为能力的情况，那么他们就需要有监护人来代理其进行民事活动，保护其合法权益。
一、可以担任监护人的人员
对于精神病人，以下人员可以担任其监护人：
成年子女：作为直系亲属，成年子女有责任和义务照顾并监护精神病人。
其他近亲属：如兄弟姐妹、祖父母、外祖父母等，如果他们具备监护能力，也可以担任监护人。
关系密切的其他亲属、朋友：如果这些人愿意承担监护责任，并且得到了精神病人所在单位或者住所地的居民委员会、村民委员会的同意，那么他们也可以成为监护人。
二、监护人的顺序及争议解决
监护人顺序：在确定监护人时，通常会按照上述三类人员的顺序进行考虑。即首先考虑成年子女，其次是其他近亲属，最后是关系密切的其他亲属、朋友。当然，这并不意味着必须严格按照这个顺序，而是要根据实际情况和监护能力来综合判断。
争议解决：如果对担任监护人有争议，比如多个近亲属都希望成为监护人，那么可以由精神病人的所在单位或者住所地的居民委员会、村民委员会在近亲属中指定。如果对指定不服，还可以提起诉讼，由人民法院进行裁决。
无合适监护人情况：如果没有上述规定的监护人，或者指定的监护人无法履行监护职责，那么由精神病人的所在单位或者住所地的居民委员会、村民委员会或者民政部门担任监护人。
三、监护人的职责
作为监护人，需要履行一系列的监护职责，包括但不限于：保护被监护人的人身安全、管理被监护人的财产、代理被监护人进行民事活动等。同时，监护人除为被监护人的利益外，不得处理被监护人的财产，这是为了保护被监护人的合法权益不受侵害。
综上所述，精神病人的监护权确定是一个涉及多方面因素和法律条款的复杂过程。在确定监护人时，需要综合考虑监护能力、亲属关系、被监护人的意愿以及实际情况等多个因素。如果遇到争议或困难，建议及时咨询专业律师或相关机构以获取帮助。