开设养老院并不一定需要以公司的形式进行，但根据不同的性质和需求，可以选择不同的登记方式。

首先，如果打算开设民办非营利性养老机构，那么需要向所在地的民政部门申请，并由民政部门的社会组织登记服务中心来办理登记。这种形式的养老院主要侧重于提供公益性质的养老服务，不以盈利为主要目的。

另一方面，如果打算开设民办营利性养老机构，即养老服务企业，那么需要向所在地的市场监管部门（如工商行政管理部门）进行申请登记。根据相关规定，养老服务企业可以依法享受税费优惠、产业扶持等一系列优惠政策，并且可以根据业务需求分为养老机构企业、社区居家养老服务企业和综合养老服务企业三类进行分类登记管理。

• 养老机构企业：主要从事为老年人提供集中居住和照料护理服务活动的经营性养老机构。
• 社区居家养老服务企业：为居家老年人提供生活照料、助餐配餐、康复护理、精神慰藉、紧急救援等活动的经营性社区居家养老服务机构。
• 综合养老服务企业：同时从事养老机构业务和社区居家养老服务等活动的养老服务机构。

无论选择哪种登记方式，开设养老院都需要满足一定的条件和办理相关的手续及证件，如提供养老机构的名称、地址、法人登记机关、法人登记号码、法定代表人等基本信息，以及服务场所的自有产权证明或房屋租赁合同、消防验收合格意见或备案证明、食品经营许可证（如涉及餐饮服务）等。

概括起来，开设养老院并不局限于必须以公司的形式进行，但选择以公司形式（即养老服务企业）进行登记可以享受更多的政策优惠和支持。具体选择哪种方式，应根据自身的实际情况和需求来决定。