针对您提出的“伤残鉴定一个九级一个十级怎么算等级”的问题，这实际上涉及到伤残等级的综合评定以及赔偿系数的计算。以下是我为您提供的详细解答：
一、伤残等级的综合评定
在伤残鉴定中，当一个人同时存在多个伤残等级时，如一个九级和一个十级，其综合伤残等级并不是简单地将两个等级相加或取平均值。而是根据具体的伤残情况，结合相关鉴定标准，由专业的司法鉴定机构进行综合评定。不过，在赔偿计算中，我们通常会采用一个综合赔偿指数来反映多个伤残等级对赔偿金额的影响。
二、赔偿系数的计算
九级伤残赔偿系数：
- 九级伤残的赔偿系数通常为20%。这意味着在计算残疾赔偿金时，将采用受诉法院所在地上一年度城镇居民人均可支配收入或农村居民人均纯收入标准的20%作为赔偿比例。
十级伤残赔偿系数：
- 十级伤残的赔偿系数为10%。同样地，残疾赔偿金的计算将基于上述收入标准的10%。
综合赔偿指数：
- 当同时存在九级和十级伤残时，综合赔偿指数并不是简单地20%+10%=30%。而是通常在九级伤残赔偿指数（20%）的基础上，增加十级伤残赔偿指数（10%）的一定比例。这个增加的比例可能因地区差异而有所不同，但通常做法是在20%的基础上增加10%-20%，即最终综合赔偿指数大致为21%-22%。
三、赔偿项目与计算示例
残疾赔偿金：
- 假设受诉法院所在地上一年度城镇居民人均可支配收入为50000元，赔偿年限为20年，综合赔偿指数为21%（以中间值为例）。
- 则残疾赔偿金 = 50000元/年 × 20年 × 21% = 210000元。
其他赔偿项目：
- 除了残疾赔偿金外，还可能包括医疗费用、误工费用、护理费用、康复费用、一次性伤残补助金以及精神损害抚慰金等。
- 这些费用的计算将根据受害人的实际情况和相关法律法规进行具体核算。
四、注意事项
地区差异：
- 具体的赔偿金额可能因地区经济发展水平、法律法规差异等因素而有所变化。因此，在实际操作中，应参考当地法院的司法实践和相关规定。
责任划分：
- 如果伤残是由于交通事故、工伤事故等造成的，赔偿金额的确定还需考虑事故责任划分。根据双方过错程度进行相应调整。
专业鉴定：
- 伤残等级的综合评定必须由具备资质的司法鉴定机构实施，以确保结果的权威性和准确性。
综上所述，当一个人同时存在九级和十级伤残时，其综合赔偿指数通常会在九级伤残赔偿指数的基础上增加十级伤残赔偿指数的一定比例。在实际操作中，应综合考虑所有相关因素，并依据相关法律法规和司法解释进行精确计算。如果您需要更具体的帮助或咨询，建议联系专业的律师或司法鉴定机构。