结论：在交通事故中，小汽车与电动三轮车相撞，小汽车主责、三轮车次责，且在医院花费了五万块的情况下，赔偿金额的确定需要综合考虑多个因素，包括事故责任比例、医疗费用、伤残情况（如有）、保险情况等。以下是一个大致的计算框架和考虑因素。

分析：

1. 事故责任比例：

   • 小汽车主责，通常意味着小汽车方需要承担较大比例的赔偿责任，假设为70%；
   • 三轮车次责，则三轮车方承担较小比例的赔偿责任，假设为30%。

2. 医疗费用：

   • 已知在医院花费了五万块，这是赔偿计算的基础。

3. 赔偿计算：

   • 根据事故责任比例，小汽车方应承担的医疗费用赔偿为：\(50000元 \times 70\% = 35000元\)；
   • 三轮车方应承担的医疗费用赔偿为：\(50000元 \times 30\% = 15000元\)。

4. 其他赔偿项目：

   • 除了医疗费用，如果事故还导致了伤残、误工费、护理费等其他损失，这些也需要根据事故责任比例进行赔偿。
   • 伤残赔偿通常需要根据伤残等级和当地的赔偿标准来计算。
   • 误工费和护理费则需要根据受害人的实际收入和护理需求来确定。

5. 保险情况：

   • 如果小汽车和三轮车都购买了交强险和商业险，那么赔偿金额可能会先由保险公司进行赔付。
   • 交强险通常有一定的赔偿限额，超出部分则需要由商业险或事故责任方自行承担。

具体赔偿金额示例（假设仅考虑医疗费用，且无其他赔偿项目和保险赔付）：

• 小汽车方应赔偿：35000元；
• 三轮车方应赔偿：15000元。

建议：

1. 及时报警并保留证据：事故发生后，应立即报警并保留好相关证据，如现场照片、医疗记录等，以便后续赔偿计算。
2. 咨询专业律师：由于赔偿计算涉及多个因素，且每个案件的具体情况都不同，因此建议咨询专业律师以获取更准确的赔偿计算和建议。
3. 与保险公司沟通：如果购买了保险，应及时与保险公司沟通，了解赔付流程和所需材料，以便尽快获得赔付。

后续行动：

• 如果您需要更具体的赔偿计算或法律建议，请直接向我咨询，我会根据您的具体情况提供详细的解答和帮助。