结论：脑部撞伤缝针且颅内出血的情况下，能否鉴定一次性赔偿协议，需根据具体情况判断，包括事故责任划分、伤情鉴定结果以及双方协商情况等。以下从多个角度进行详细分析：

一、事故责任划分

1. 责任明确：如果事故责任已经明确划分，比如交通事故中交警已经出具了事故责任认定书，明确了双方的责任比例，那么这将是协商一次性赔偿协议的重要依据。
2. 责任争议：如果事故责任存在争议，那么需要先通过法律途径（如诉讼或仲裁）解决责任划分问题，之后才能进一步协商赔偿事宜。

二、伤情鉴定结果

1. 伤情鉴定：脑部撞伤缝针且颅内出血，属于较为严重的伤情。在协商一次性赔偿协议前，建议先进行伤情鉴定，以明确伤情的严重程度、治疗费用、康复时间以及可能的后遗症等。
2. 鉴定影响：伤情鉴定结果将直接影响赔偿金额的确定。如果伤情较重，可能需要考虑长期治疗、康复以及可能的残疾赔偿等。

三、一次性赔偿协议的内容

1. 赔偿范围：一次性赔偿协议应明确赔偿的范围，包括但不限于医疗费、误工费、护理费、营养费、残疾赔偿金（如适用）等。
2. 赔偿金额：赔偿金额应根据伤情鉴定结果、事故责任划分以及当地相关法律法规进行合理确定。
3. 协议效力：一次性赔偿协议一旦签订，即具有法律效力。因此，在签订前应确保协议内容完整、明确，且双方对协议内容无异议。

四、法律建议

1. 咨询专业律师：在协商一次性赔偿协议前，建议咨询专业律师，以了解相关法律法规、评估伤情对赔偿金额的影响以及确保协议内容的合法性和有效性。虽然此处我作为张添智律师已经给出了一些建议，但具体案件仍需具体分析。
2. 保留证据：在协商和签订一次性赔偿协议过程中，应保留好所有相关证据，如事故责任认定书、伤情鉴定报告、医疗费用单据等，以备不时之需。
3. 谨慎签订：一次性赔偿协议一旦签订，将难以更改。因此，在签订前应谨慎考虑，确保协议内容符合自身利益。

五、可能后果

1. 赔偿不足：如果一次性赔偿协议金额过低，可能无法覆盖实际治疗费用和康复费用，导致受害者承受经济压力。
2. 协议无效：如果一次性赔偿协议存在违法内容或双方对协议内容存在争议，可能导致协议无效或被撤销。

总结与进一步行动建议：脑部撞伤缝针且颅内出血的情况下，能否鉴定一次性赔偿协议需根据具体情况判断。在协商前，建议先进行伤情鉴定、明确事故责任划分，并咨询专业律师以确保协议内容的合法性和有效性。如有任何疑问或需要进一步的法律帮助，请直接向我咨询。