针对您提出的“精神病人没有了监护人但是又不愿意送医治疗怎么办”这一问题，这是一个涉及法律、伦理和实际操作层面的复杂情况。以下是我为您提供的详细解答：
一、法律层面
监护人缺失的处理：
- 在精神病人没有监护人的情况下，根据《精神卫生法》及相关法律规定，通常应由其近亲属（如父母、子女、兄弟姐妹等）或所在单位、当地居民委员会、村民委员会等组织担任监护人职责，负责病人的监护和治疗事宜。
- 若近亲属或相关组织也无法履行监护职责，可能需要通过法律程序指定监护人，如向法院申请宣告无民事行为能力或限制民事行为能力，并指定合适的监护人。
强制送医的法律规定：
- 根据《精神卫生法》的规定，疑似精神障碍患者发生伤害自身、危害他人安全的行为，或者有伤害自身、危害他人安全的危险的，其近亲属、所在单位、当地公安机关应当立即采取措施予以制止，并将其送往医疗机构进行精神障碍诊断。
- 若病人拒绝就医且存在上述危险情况，相关人员有权采取必要措施，包括强制送医，以确保病人和他人的安全。
二、实际操作层面
沟通与劝说：
- 在病人没有直接危险行为的情况下，应首先尝试与病人进行沟通，了解其不愿就医的原因，并耐心解释就医的必要性和好处。
- 可以寻求病人信赖的第三方（如朋友、亲戚或社区工作者）的帮助，共同劝说病人就医。
寻求专业帮助：
- 联系当地的精神卫生机构或社区精神卫生服务中心，寻求专业人员的帮助和指导。
- 专业人员可以提供更具体的建议，包括如何与病人沟通、如何评估病人的病情以及如何制定合适的治疗计划。
报警或寻求法律援助：
- 若病人拒绝就医且存在危险行为，或沟通无果，应及时报警或寻求法律援助。
- 警察或法律机构可以介入，根据法律规定采取必要措施，确保病人的安全并促使其就医。
三、伦理与人文关怀
尊重病人意愿：
- 在处理此类情况时，应尽可能尊重病人的意愿和选择，避免过度强制或侵犯其人权。
- 同时，也要考虑到病人的病情和可能对自己及他人造成的危害，做出合理的判断和决策。
提供心理支持：
- 精神病人往往面临较大的心理压力和病耻感，应提供必要的心理支持和关怀。
- 可以通过心理咨询、心理治疗等方式帮助病人缓解焦虑、恐惧等负面情绪，增强其就医的积极性和配合度。
四、长期规划与预防
建立长期监护机制：
- 对于没有监护人的精神病人，应建立长期的监护机制，确保其得到持续的照顾和治疗。
- 可以与社区、精神卫生机构等建立合作关系，共同为病人提供必要的支持和帮助。
加强精神卫生宣传和教育：
- 通过宣传和教育活动提高公众对精神卫生问题的认识和理解，减少对精神病人的歧视和偏见。
- 鼓励公众关注精神卫生问题，积极参与相关活动，为精神病人创造一个更加友好和支持的社会环境。
综上所述，处理精神病人没有监护人且不愿就医的情况需要综合考虑法律、实际操作、伦理和人文关怀等多个方面。在确保病人安全的前提下，应尽可能尊重其意愿和选择，同时提供必要的支持和帮助。