员工在休息日旧疾复发，一般不算工伤，但存在特殊情况。以下是对此问题的详细分析：
一、一般原则：非工作相关疾病旧病复发不构成工伤
通常情况下，员工自身患有的普通疾病（如慢性病、遗传病等）旧病复发，并不属于工伤范畴。工伤特指劳动者在从事职业活动或与职业活动紧密相关的活动中遭受的伤害，以及由职业病导致的伤害。普通疾病的旧病复发与工作无直接因果关系，因此不符合工伤认定的基本条件。例如，员工本身患有高血压，在休息日因情绪激动导致血压升高，这种情况通常不被视为工伤。
二、特殊情况下的工伤认定
职业病旧病复发：
- 如果员工患有的是职业病，并在休息日旧病复发，且该复发与职业活动有直接关联（尽管发生在休息日，但可能是职业病导致的长期影响），根据《工伤保险条例》的相关规定，应视为工伤。例如，从事有毒有害作业的工人患上尘肺病，经治疗后病情稳定，但休息日因环境因素或身体状况再次发作，此情况可按工伤处理，享受相应的工伤保险待遇。不过，这种情况的认定需要严格的医学证明和劳动能力鉴定。
因工负伤旧伤复发：
- 对于曾在工作中因工受伤的员工，如果旧伤在休息日复发，并经劳动能力鉴定委员会确认，同样可按照工伤对待，享受除一次性伤残补助金以外的工伤保险待遇。例如，某员工在工作中手部骨折，治愈后因原受伤部位在休息日受到意外撞击或自身活动不当导致再次出现问题，并经过法定程序确认为旧伤复发，即可享受工伤待遇。但这种情况的认定也需要充分的证据支持，如医疗诊断证明、劳动能力鉴定报告等。
三、工伤认定的关键要素
- 因果关系：核心在于判断旧病复发是否由工作引起或与工作有直接关系。对于职业病和因工负伤的旧伤复发，因其与工作存在明确的因果关系，故可认定为工伤。
- 时间与地点：虽然工伤通常发生在工作时间和工作岗位，但并非绝对。对于职业病旧病复发或因工负伤旧伤复发，即使发生在休息日，只要与工作有直接关联，仍有可能被认定为工伤。
- 医学证明与劳动能力鉴定：在认定工伤时，医学证明和劳动能力鉴定是关键证据。员工需要提供充分的医疗记录、诊断证明以及劳动能力鉴定报告等材料，以支持其工伤认定的申请。
四、建议与指导
- 及时咨询与申请：如果员工认为自己的旧病复发与工作有关，应及时咨询专业律师或当地劳动保障部门，了解具体的工伤认定标准和流程，并准备相关材料进行申请。
- 保留证据：员工应保留好与旧病复发相关的医疗记录、诊断证明、劳动能力鉴定报告等材料，以便在需要时进行工伤认定申请和维权。
- 关注政策变化：不同地区的工伤保险规定可能存在差异，且政策会随时间发生变化。因此，员工在申请工伤认定时，应关注当地的最新政策规定，以确保自己的权益得到妥善保护。
总结来说，员工在休息日旧疾复发是否算工伤，需根据具体情况判断。如果旧病复发与工作有直接关联（如职业病或因工负伤旧伤复发），并经过法定程序确认，则可认定为工伤并享受相应的工伤保险待遇。否则，一般不被视为工伤。如有任何疑问或需要进一步的法律帮助，请直接向我咨询。