是否能获赔18万需结合具体案情判断，无法直接给出肯定或否定结论。具体分析如下：

1. 赔偿范围与保险类型相关
   若购买的是交强险，其医疗费用赔偿限额为1.8万元（有责情况下），死亡伤残赔偿限额为18万元。但腰椎手术属于医疗费范畴，交强险可能无法覆盖全部费用；若购买的是商业三者险，赔偿金额取决于保额和责任比例，例如保额100万且全责时，理论上可获赔更高金额，但需扣除免赔额等。

2. 赔偿项目需逐项核算
   保险公司赔偿范围包括医疗费、误工费、护理费、残疾赔偿金等。腰椎打钉可能涉及：

   • 医疗费：需提供发票、病历等证明实际支出；
     
   • 残疾赔偿金：若构成伤残（如十级伤残），需按当地标准计算（例如某地十级伤残赔偿约10万元）；
     
   • 后续治疗费：若需二次手术取钉，需鉴定机构出具证明。
     若18万包含上述多项费用，需逐项核对是否合理。

3. 责任比例影响最终赔偿
   若您在事故中负次要责任（如30%），保险公司仅按比例赔偿。例如总损失20万，您负30%责任，则最多获赔6万（20万×30%），此时18万无法实现。

4. 保险条款中的免责事项
   需检查保险合同是否约定免赔情形，例如：

   • 事故是否属于保险责任范围（如酒驾、无证驾驶可能拒赔）；
     
   • 是否使用非医保用药（部分商业险可能拒赔非医保部分）；
     
   • 是否及时报案（未在48小时内报案可能影响理赔）。
     

建议行动步骤：

1. 收集全部医疗资料、费用清单、事故认定书；
   
2. 联系保险公司要求出具《理赔计算书》，明确赔偿项目及金额；
   
3. 若对赔偿金额有异议，可委托律师审核保险合同及理赔材料，或申请司法鉴定确认伤残等级；
   
4. 协商无果时，可向当地银保监会投诉或直接起诉保险公司。
   

如有进一步细节（如事故责任、保险类型、伤残等级等），可直接向我咨询，我会结合具体案情分析赔偿可能性。