主要责任人受伤后，次要责任人需要赔偿的金额并非固定，而是根据双方的责任比例和实际损失来确定。以下从几个方面详细分析：
一、责任比例的确定
在医疗纠纷或一般的人身损害赔偿案件中，责任比例通常由法院或相关调解机构根据双方的过错程度、行为与损害结果之间的因果关系等因素来综合判定。例如，如果主要责任人承担70%的责任，次要责任人承担30%的责任，那么次要责任人就需要按照30%的比例来赔偿主要责任人的损失。
二、赔偿范围的确定
赔偿范围通常包括医疗费、误工费、护理费、交通费、住宿费、住院伙食补助费、必要的营养费等。在主要责任人受伤的情况下，次要责任人需要赔偿的是主要责任人因受伤而产生的这些合理费用。具体到医疗费，就是主要责任人实际花费的四万元中，次要责任人应承担的部分。
三、具体计算方式
假设法院或调解机构判定次要责任人承担30%的责任，那么次要责任人需要赔偿的金额就是：
赔偿金额 = 医疗费总额 × 次要责任人责任比例
即：
赔偿金额 = 40000元 × 30% = 12000元
四、其他考虑因素
实际损失与证据：主要责任人需要提供充分的证据来证明其实际损失，如医疗费发票、诊断证明、误工证明等。如果证据不足或存在争议，可能会影响赔偿金额的确定。
双方协商与调解：在实际操作中，双方可能会通过协商或调解来达成赔偿协议。这种情况下，赔偿金额可能会根据双方的协商结果进行调整，而不一定完全按照责任比例来计算。
法律程序与诉讼：如果双方无法达成一致意见，主要责任人可能会选择通过法律程序来维护自己的权益。在这种情况下，赔偿金额将由法院根据相关法律法规和证据来判定。
五、建议
收集证据：主要责任人应尽快收集并整理好与受伤相关的所有证据，以便在后续的协商、调解或诉讼中能够充分证明自己的损失。
咨询专业律师：虽然我在这里为您提供了一些基本的法律知识和计算方式，但每个案件的具体情况都有所不同。因此，我建议您在处理此类纠纷时，直接向我咨询，以便获得更具体、更专业的法律建议。
保持冷静与理性：在处理医疗纠纷或人身损害赔偿案件时，双方都应保持冷静与理性，通过合法途径来维护自己的权益，避免采取过激行为或言语冲突。