在工伤关联认定前，治疗费原则上由用人单位或劳动者自行垫付，具体承担方式需根据实际情况分情况讨论。以下是详细分析：

1. 若用人单位已为劳动者缴纳工伤保险
   根据《工伤保险条例》第三十条，治疗工伤所需费用（符合工伤保险诊疗项目目录、药品目录、住院服务标准的）应由工伤保险基金支付。但在工伤认定决定作出前，费用需由用人单位或劳动者先行垫付：

   • 若最终认定为工伤，已垫付的费用可凭医疗票据、工伤认定书等材料向社保部门申请报销；
     
   • 若未被认定为工伤，费用由劳动者自行承担（若因用人单位未及时申报工伤导致无法报销，用人单位可能需承担部分责任）。

2. 若用人单位未缴纳工伤保险
   根据《工伤保险条例》第六十二条，用人单位需自行承担全部工伤待遇费用，包括治疗费。此时：

   • 劳动者可要求用人单位直接支付治疗费；
     
   • 若用人单位拒绝，劳动者可通过劳动仲裁或诉讼主张权利，同时可申请先予执行（紧急情况下可要求法院裁定用人单位先行支付医疗费）。

3. 特殊情形：紧急救治费用
   若劳动者因工伤急需抢救，可就近选择医疗机构救治，费用由用人单位或劳动者垫付。后续凭急诊证明、医疗票据等材料申请报销或追偿，紧急救治不因未及时认定工伤而免除支付义务。

行动建议：

• 保留所有医疗票据、诊断证明、用药清单等材料；
  
• 督促用人单位在30日内申请工伤认定（若用人单位未申请，劳动者可在1年内自行申请）；
  
• 若费用垫付存在争议，可向当地劳动监察部门投诉或申请劳动仲裁。
  

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