针对医药费500元不赔的问题，首先明确结论：若您认为该医药费应由对方承担且对方拒绝赔偿，您有权通过法律途径主张权利。 以下从多个角度为您详细分析：

一、医药费赔偿的法律依据

根据《中华人民共和国民法典》及相关司法解释，因侵权行为造成他人人身损害的，应当赔偿医疗费、护理费、交通费等为治疗和康复支出的合理费用。医药费作为直接损失，通常属于赔偿范围。若您能证明该500元医药费是因对方侵权行为（如交通事故、医疗事故等）导致，且费用合理必要，则对方有义务赔偿。

二、对方不赔的可能原因及应对策略

1. 对方否认责任：

   • 应对策略：收集证据证明对方存在过错或侵权行为，如事故现场照片、证人证言、医疗记录等。若涉及医疗纠纷，还需提供医疗鉴定报告证明医疗机构存在过错。

2. 对方认为费用不合理：

   • 应对策略：保留医药费发票、用药清单、诊断证明等证据，证明费用合理且必要。若对方仍质疑，可申请医疗费用合理性鉴定。

3. 对方经济困难或拒不履行：

   • 应对策略：若对方确实经济困难，可协商分期赔偿；若对方拒不履行，可向法院申请强制执行，通过查封、扣押、拍卖对方财产等方式实现债权。

三、法律途径主张权利的具体步骤

1. 协商调解：

   • 首先尝试与对方协商，看是否能达成赔偿协议。若协商无果，可寻求第三方调解机构（如人民调解委员会）介入调解。

2. 提起诉讼：

   • 若协商调解不成，可向法院提起民事诉讼，要求对方赔偿医药费及其他相关损失。诉讼时需提交起诉状、证据材料等。
   • 计算公式（若涉及多项损失）：总赔偿额 = 医药费 + 护理费 + 交通费 + …（根据实际损失情况计算）。就本题而言，若仅涉及500元医药费，则总赔偿额即为500元（若对方无其他抗辩理由）。

3. 申请强制执行：

   • 若法院判决对方赔偿而对方拒不履行，可在判决生效后两年内向法院申请强制执行。

四、注意事项

1. 诉讼时效：

   • 根据《中华人民共和国民法典》第一百八十八条，向人民法院请求保护民事权利的诉讼时效期间为三年。自权利人知道或应当知道权利受到损害之日起计算。因此，请务必在诉讼时效期间内主张权利。

2. 证据保留：

   • 保留好所有与医药费相关的证据材料，如发票、用药清单、诊断证明等。这些证据是主张权利的关键。

3. 专业咨询：

   • 若案件复杂或涉及专业领域（如医疗纠纷），建议咨询专业律师以获取更具体的法律建议和指导。不过，作为张金荣律师，我随时准备为您提供专业的法律咨询和帮助。

综上所述，若您认为500元医药费应由对方承担且对方拒绝赔偿，您有权通过法律途径主张权利。请根据上述分析准备相关证据材料，并视情况选择协商调解或提起诉讼等方式解决纠纷。如有任何疑问或需要进一步帮助，请随时向我咨询。